Комплексні обстеження чоловіків, жінок та дітей

Щорічні обстеження - запорука здорового, а від так щасливого життя кожної сім'ї

Програма контролю та раннього виявлення гіпертонічної хвороби #тиск_ОК

Рівень артеріального тиску – це показник, який треба тримати під контролем завжди

Рентген обстеження дозволяє точно оцінити стан легень

Рентгенографія показує усі без вийнятку захворювання:від пневмонії до онкології

Щороку УЗД до 40 років

Щороку УЗД до 40 років, мамографія після 40 років для раннього виявлення раку грудних залоз

Показ дописів із міткою поради ендокринолога. Показати всі дописи
Показ дописів із міткою поради ендокринолога. Показати всі дописи

2017/02/13

Рак передміхурової залози (простати): від підозри до лікування

Передміхурова залоза (вона ж простата) – непарна ендокринна залоза чоловічого організму. Є допоміжним органом чоловічої статевої системи. Розташована в центрі тазової частини, щільно охоплює шийку сечового міхура і початковий відділ сечівника. Зворотною частиною вона тісно прилягає до ампули прямої кишки, що дозволяє вільно пальпувати її з діагностичною метою. Вивідні протоки залози відкриваються безпосередньо в сечовипускальний канал. Основна функція цього невеликого органа – розрідження вмісту під час еякуляції.
Майже 50% чоловіків у віці після 50 років мають запалення простати – простатит, що спричиняє чимало неприємних симптомів і клопотів: утруднене сечовипускання, часті позиви, різкий біль під час сечовипускання, відчуття наповненого міхура тощо. З віком ця проблема охоплює дедалі більшу кількість чоловіків. Проте зі схожими симптомами або ж безсимптомно можуть проходити й інші захворювання простати, зокрема рак простати.

Всі вищеперелічені симптоми мали б бути причиною негайного звернення до лікаря, а після 45 років щорічний візит до лікаря-уролога – правилом. Загрозою і ворогом лікаря у сучасному світі є широко рекламовані засоби і самолікування хворих. Лікареві-урологу часто доводиться працювати вже з наслідками самолікування.

На що варто звернути увагу? Симптоми*:

  • Проблеми з сечовипусканням (повільний або слабкий струмінь сечі чи часте сечовипускання, особливо вночі).
  • Кров у сечі, спермі.
  • Проблеми з ерекцією.
  • Біль у стегнах, спині (хребет), грудях (ребра).
  • Слабкість або оніміння в ногах.
  • Рак простати у прямих родичів.
*Згідно з даними Американської асоціації раку.

Дії пацієнта та що варто знати про візит до лікаря-уролога

Візит до уролога складається з таких етапів:
  • Лікар розпитає про ваш стан здоров’я, онкологічні захворювання у родині, спосіб життя.
  • Проведе повний огляд та пальцеве обстеження простати.
  • Призначить УЗД простати та аналіз крові на ПСА (якщо ви ще його не здавали).
Рекомендуємо аналіз крові на ПСА здавати перед візитом до лікаря. Це зекономить час. ПСА – аналіз крові, необхідний для виявлення чи спостереження за перебігом раку простати. Підвищений показник ПСА може свідчити про наявність онкологічного процесу в передміхуровій залозі.

Комплекс цих обстежень дозволяє запідозрити рак простати у пацієнта.

Після проведення усіх діагностичних обстежень – повторний візит до лікаря- уролога.

У випадку відсутності підозри на рак, норми чи відхилень, що свідчать про інші захворювання простати, лікар надасть відповідні рекомендації щодо профілактики чи призначить лікування. Якщо підозра на рак простати є, наступним кроком (призначенням лікаря) буде біопсія простати.
Про метод біопсія простати
У Медичному центрі Святої Параскеви біопсію простати проводять спільно висококваліфіковані лікар-УЗД та уролог під контролем сучасного трансректального УЗ-апарата та за допомогою спеціального автоматичного пістолета для біопсії, що дає змогу зробити максимально точний та системний забір матеріалу для подальшого гістологічного дослідження, досягнувши найменшої ймовірності розвитку можливих ускладнень. Процедуру проводять відповідно до сучасних стандартів, рекомендованих провідними світовими та європейськими асоціаціями. Кожну процедуру, без винятку, роблять одноразовою індивідуальною біопсійною голкою, що унеможливлює інфікування парентеральними інфекціями (ВІЛ, вірусні гепатити тощо) Вимога використання індивідуальної біопсійної голки, - є ключовою для забезпечення безпечності проведення процедури.

Біопсія передбачає іструментальний забір матеріалу (частинку тканин простати) для гістологічних аналізів. Не передбачає госпіталізації хворого, її проводять амбулаторно, під місцевим знечуленням. Займе менше години вашого часу з урахуванням підготовки та контрольного УЗ-огляду після процедури.

Підготовка до біопсії
Пацієнт не потребує спеціальної підготовки. Можлива відміна препаратів, що впливають на згортання крові. Про всі інші деталі лікар проінформує в процесі планування процедури.

Біопсія простати – єдиний та обов’язковий метод дослідження, який може підтвердити діагноз – рак простати – на основі результату гістологічного дослідження матеріалу. Також можна оцінити ступінь «агресивності» пухлини.

Що робити, якщо діагноз підтвердиться

Лікар, беручи до уваги попередні обстеження з метою точного стадіювання (визначення поширення) процесу, може рекомендувати: МРТ простати (динамічне обстеження простати з використанням інжектора). Таке обстеження дасть інформацію про пухлину, адже важливо знати розмір пухлини, її точне розташування і чи проросла вона в інші органи тощо. МСКТ з контрастуванням з метою виключення наявності метастазів в лімфатичних вузлах, інших органах чи кістках.

Після дообстеження – заключна консультація лікаря-уролога і вибір тактики лікування.

Переривання повного циклу діагностики (описаного в статті) зашкодить розумінню повної картини вашого стану і лише дасть додатковий час для розвитку хвороби.
Після своєчасного (раннього) виявлення захворювання пацієнт зможе отримати оптимальне та ефективне лікування з максимально позитивним очікуваним прогнозом.

Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

лікар-уролог Максим Антонюк

2016/04/13

Чоловіча розмова: тестостерон

Тестостерон входить до групи чоловічих гормонів і відповідає в цій команді за розвиток чоловічих статевих органів, нарощування м’язової маси, лібідо та за «чоловічий характер».

Підвищення тестостерону є стимулом до дії і супроводжується перевагою в характері агресивності, поведінки переможця. Проте і понижений, і підвищений рівень тестостерону не є корисним і несе ряд розладів та загроз для організму.
Якщо чоловікові орієнтовно від 18 до 30 років і гормони в його організмі перебувають в нормі – він повний сил та енергії.
З 30 років можлива тенденція до зниження згаданого гормону. І як би чоловіки не відкидали цю думку від себе, третина їх у віці 45 років відчуває дефіцит тестостерону.

Симптоми при пониженому тестостероні:
  • сексуальні проблеми (низький статевий потяг);
  • емоційні зміни (депресія, перепади настрою, збудливість);
  • фізичні зміни (втрата м’язової ваги, збільшення ваги, втрата сил);
  • зниження щільності кісткової тканини (ризик переломів);
  • втома;
  • порушення сну.
Проте, що робити, якщо проблема виникає раніше ніж у 45?
Причин цього є декілька:
  • стреси, емоційна напруга;
  • інфекції (статеві, паротит, мононуклеоз, гепатит);
  • систематичне вживання алкоголю та куріння;
  • діабет;
  • ожиріння;
  • низька фізична активність;
  • вживання певних ліків.
Маєте сумніви – зверніться до лікаря-ендокринолога. Пам’ятайте, що вищеперелічені симптоми можуть бути причиною й інших захворювань, але диференціювати це зможе лише лікар.

Аналіз на рівень тестостерону займе 10 хвилин часу. Він є обов’язковим у постановці діагнозу.

Рекомендації перед здачею аналізу: напередодні обмежити фізичні навантаження, не вживати алкоголю та не курити.

Дуже часто всі проблеми зникають зі зміною способу життя, якщо проблема серйозніша – допоможе медикаментозна терапія, яку може призначити лише лікар.

Непоодинокими є випадки самостійного вживання ліків для підвищення тестостерону, без призначення лікаря. Застерігаємо: підвищений рівень тестостерону, який Ви можете спровокувати неправильним вживанням ліків, також небезпечний для здоров’я і може призвести до серцево-судинних захворювань, зниження функції яєчок, артеріальної гіпертензії.



Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

2015/11/26

Три гормони, які не дозволяють Вам скинути вагу

Боротьба із зайвими кілограмами – це постійна тема для жіночих обговорень.

Проте часто будь-які спроби позбутися зайвих кілограмів увінчуються поразкою. Тому від жінок доводиться чути скарги:
  • «Дотримуюся всіх настанов, але нічого не діє».
  • «Втрачаю кілька кілограмів, а згодом набираю значно більше».
  • «Не можу схуднути, оскільки такий вік і метаболізм уповільнений».
  • «Схеми харчування, які допомагають іншим, абсолютно не діють на мене» тощо.
Коли справа схуднення стосується жінок, то є до десятка гормонів, порушення яких ускладнюють втрату ваги. І ігнорувати цю проблему не можна, а навпаки – з неї треба починати.
Закцентуємо увагу на трьох найважливіших гормонах в контексті вирішення цієї проблеми.
  1. Домінування естрогену. Естроген – жіночий гормон. Проте і чоловіки, і жінки страждають від надмірної кількості цього гормону, тому і виникають проблеми з надлишковою вагою. Ті, хто часто споживають надмірну кількість м’яса, більше схильні до підвищеного естрогену. Щоб знизити естроген, жінкам рекомендують їсти овочі. Денна норма клітковини – 35–45 грам, проте варто щодня поступово збільшувати порцію (по 5 грам), щоб уникнути здуття чи дискомфорту у шлунку.
  2. Резистентність (нечутливість) до інсуліну. Незбалансованість інсуліну в організмі. Сьогодні, на жаль, чимало людей мають діабет або ризик його розвитку. При надмірній кількості вуглеводів у раціоні люди набирають зайву вагу, жирова клітковина своєю чергою нечутлива до інсуліну. Підвищений інсулін провокує підвищений апетит. Утворюється замкнуте коло.
  3. Кортизол. Кортизол виділяється під час стресу, тому перенасичення його в організмі – поширене явище. Підвищений рівень кортизолу також пов’язаний з депресією, з харчовою залежністю та тягою до солодкого.
Крім того, рівень кортизолу підвищує алкоголь, який до того ж тимчасово уповільнює метаболізм більш ніж на 70 відсотків.

Щоб скинути кортизол, треба спершу відмовитися від кави й алкогольних напоїв. Повільно відівчитесь від кави – і вже за три дні побачите, що рівень стресу зменшився.
лікар-ендокринолог Анна Зеновіївна Гнатів
Вирішивши схуднути, перевірте гормони. Ліквідувавши гормональну проблему, Ви збільшите ефект від подальших дієт та фізичних навантажень.

Як бачите, Ваші гормони можуть працювати як на користь, так і на зло Вам. Тому варто їх дослідити і взяти під контроль.

Автор лікар-терапевт, ендокринолог Гнатів Г.З. 

Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

2015/01/16

Метаболічний синдром Х

Любите смачну їжу, поласувати м’ясом і водночас уникаєте можливості ходити пішки, бігати, гуляти, а натомість надаєте перевагу улюбленому дивану та сидінню за комп’ютером – Ви перебуваєте у зоні ризику. Якщо й далі продовжувати вести такий спосіб життя, окрім огрядності (зайвої ваги) та супутніх ускладнень, у Вас може визріти метаболічний синдром.
Гіподинамія + надлишок споживання жиру = розвиток метаболічного синдрому.
Гіподинамія – порушення функції організму через брак рухової активності.

Метаболічний синдром – нечутливість тканин до інсуліну.

Чим загрожує метаболічний синдром?
У осіб з метаболічним синдромом:
  • у 2 рази вищий ризик померти;
  • у 3 рази більше шансів отримати серцевий напад або інсульт;
  • у 5 разів більша ймовірність захворіти на цукровий діабет ІІ типу.
Коли ставлять діагноз «метаболічний синдром»?
Цей діагноз може поставити лікар-ендокринолог, кардіолог, терапевт. Він же й допоможе розібратись у цій ситуації: призначить необхідні аналізи та визначить чи наявні у вас симптоми захворювання.

Основні завдання лікування:
  • нормалізація маси тіла;
  • збільшення фізичної активності;
  • медикаментозна терапія, призначена лікарем.
Навіть невелике зниження маси тіла позитивно позначається на стані пацієнтів (5% від вихідної маси тіла).

Уже при такому результаті відбувається зниження артеріального тиску, покращуються показники аналізів, знижується на 20% ризик передчасної смерті.

Зниження ваги на 7% + збільшення фізичної активності (150 хв. на тиждень – ходьба) на 58% знижує ризик розвитку цукрового діабету.

Отож, якщо Ви ще не обрали вид фізичної активності – вперед. Адже будь-яка медикаментозна терапія не матиме бажаного результату, якщо її не доповнювати фізичною активністю, що сприятиме зниженню ваги.
лікар-ендокринолог Гнатів Г.З.

Почніть з малого:
  • легкі прогулянки;
  • фізичні вправи декілька разів на день з невеликим навантаженням;
  • заборона на деякі продукти – і невдовзі Вам дедалі більше буде подобатися ставати здоровішими.