Мікроскоп у шлунку

Днями виконував гастроскопію, виявив пухлину у шлунку, поставив точний діагноз, але радості від проведеної роботи не отримав. Мабуть тому, що розумію наскільки складний, тривалий і коштовний шлях до відновлення здоров’я очікує на цього мужчину. Пригадав собі випадок з практики і вирішив розповісти Вам про ще одну можливість сучасної ендоскопії.

Молода жінка, 38 років, яка кілька років хворіла гастритом з пониженою кислотністю і атрофією (витонченням) слизової проходила комплексне ендоскопічне обстеження шлунка і кишківникка під загальною седацією (в стані медикаментозного сну). Коли пацієнт під час обстеження спить і не має жодних неприємних відчуттів, я маю можливість більше часу оглядати шлунок та виконувати додаткові маніпуляції для підвищення інформативності огляду.

Я зросив слизову шлунка спеціальним барвником, який проявляє малюнок слизової оболонки і робить його чітким і контрастним. Це називається хромоендоскопія. В таких умовах я помітив невелику ділянку слизової оболонки, яка ледь відрізнялась за структурою від оточуючої. Медикаментозний сон і рівномірне дихання пацієнтки дозволили також використати ще одну можливість сучасного ендоскопічного обладнання - огляд підозрілої ділянки з використанням оптичного і електронного збільшення зображення (мікрофокальна ендоскопія), загалом можна досягнути збільшення у 200 разів.

При огляді цієї невеличкої зони ураження в режимі збільшення у 130 разів я чітко побачив відмінність її будови і структури судин від оточуючої нормальної слизової. З цієї ділянки взяв на гістологічне дослідження маленьку частинку слизової і аналіз підтвердив, що зміни будови слизової характерні для таких, які передують розвитку раку шлунка. Згодом в нашій клініці виконав пацієнтці ендоскопічну операцію - видалив хвору ділянку слизової. Рана загоїлась, жінка швидко одужала, а я відчув велике задоволення від виконаної роботи, бо фактично попередив розвиток злоякісної пухлини.

Сьогодні ми дійсно маємо можливість фактично працювати мікроскопом у шлунку чи кишківнику і виявляти дуже малі, ранні зміни у будові слизової оболонки, тим самим випереджаючи розвиток злоякісних пухлин. Проте хочу зауважити, що для виконання таких обстежень потрібні умови:

• медикаментозний сон (загальна внутрішньовенна седація);
• спеціальні ендоскопи з такими технічними можливостями;
• хромоендоскопія і підготований персонал.

Звичайно, немає необхідності всім підряд робити такі обстеження, але можна чітко визначити перелік станів при яких варто виконувати мікрофокальну ендоскопію:

1. хронічний атрофічний гастрит, особливо гастрит з пониженою кислотністю (гіпоацидний, анацидний гастрит);
2. випадкові знахідки, коли на фоні здорової слизової виявляють невеликі ділянки іншого кольору чи структури (такі зміни пацієнта ніколи не турбують);
3. всі поліповидні, плоскі, і заглиблені ураження слизової.

Маю велику надію, що ця інформація допоможе комусь вчасно і ефективно позбутись потенційно небезпечних змін слизової шлунка чи кишківника і попередити розвиток важкої недуги.


Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Джет лаг – супутник мандрівників

Що це?
Джет лаг – це розлад, що являє собою тимчасову десинхронізацію між вашим внутрішнім біоритмом і ритмом зовнішнього середовища. Він спричинений швидким перетином часових меридіанів і поясів, що веде до розладів сну, зниження уваги, загального нездужання і шлунково-кишкових розладів. Простіше кажучи, джет лаг є побічним ефектом авіаперельотів на великі відстані. Вираження симптомів прямо пропорційне до кількості часових поясів, які ви перетнули. Джет лаг робить вас виснаженими і може зіпсувати перші кілька днів відпочинку або відрядження. Щоб полегшити свій стан, можна спробувати застосувати деякі прості стратегії самодопомоги.

Чому?
Коли ви подорожуєте на літаку між різними часовими поясами, ваш біологічний годинник працює в тому часовому поясі, який ви щойно покинули, і надолуження різниці в часі займає кілька днів. Тому впродовж певного часу ваше тіло намагається діяти так, ніби ви все ще в часовому поясі країни, з якої розпочали подорож. Ви можете прокидатися вночі і відчувати сонливість протягом дня. Ваш внутрішній механізм рухається під впливом денного світла. Хімічна речовина, що виробляється у вашому мозку та пов’язана зі зміною освітлення, називається мелатонін. Мелатонін підказує вам, коли спати. Ваше тіло починає виробляти мелатонін, коли стемніє, і припиняє, коли отримує світло. У цілому, чим більше часових поясів ви перетинаєте, тим гірше це для біоритму. Наприклад, здійснюючи переліт із Лондона до Лос-Анджелеса, ви перетинаєте вісім часових поясів. Якщо ви прибуваєте до Лос-Анджелес о 6 годині вечора, ваше тіло вважає, що це 2 година ранку. Загалом вважається, що літати на схід викликає більше проблем, ніж літати на захід.

Які симптоми?
Основним симптомом є втома різного степеня вираження. У вас можуть також виникнути проблеми зі сном і концентрацією уваги. Ви можете мати розлад шлунка і почуватися погано в цілому.

Що допомагає?
Джет лаг проходить сам собою через кілька днів. Деякі ліки можуть допомогти вам покращити самопочуття швидше. Є також певні правила життєдіяльності, яких варто дотриматися, щоб полегшити процес пристосування до нових умов.

Що Ви можете зробити для себе?
Немає наукових доказів, що наступні речі можуть допомогти вашому організму пристосуватися до нового часового поясу,але спробувати полегшити собі життя варто. Для цього необхідно:

• Уникати вживання алкогольних напоїв. Через них ваше тіло втрачає воду, а це може погіршити самопочуття.
• Уникати вживання кави, чаю та інших напоїв, що містять кофеїн. Хоча деякі дослідження переконують, що кофеїн може допомогти вам краще сконцентруватися, коли ви втомилися, проте він також може й зупинити процес пристосування вашого тіла до нових умов сну та пробудження.
• Не лягати спати, доки не стемніє, якщо ви помандрували на захід.
• Вставати відразу, коли починає світати, якщо ваша подорож пролягла на схід. Варто також перебувати на сонці у другій половині дня.
• Їсти невеликими порціями, дотримуючись свого режиму харчування.
• Планувати прогулянки на світлий час доби. Пам’ятайте, що надмірні навантаження безпосередньо перед сном можуть спричинити труднощі під час засинання.

Якщо вам треба вживати ліки в один і той же час щодня, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо режиму і дозування в новому часовому поясі.

Ліки
Застосовуючи гормон мелатонін перед сном, ви можете швидше прийти до норми. Мелатонін в організмі виробляється вночі і завдяки йому ви спите. Кращий ефект від прийому спостерігається, коли вживати гормон між 22 і 24 годинами. Можете почати прийом за день до поїздки, під час авіаперельоту або відразу, коли прибудете. Іноді необхідно вживати препарат упродовж кількох днів.

За кордоном є різні підходи щодо призначення мелатоніну. У Великобританії, наприклад, препарат продають тільки за рецептом лікаря і нечасто рекомендують при таких розладах, як джет лаг. У США мелатонін можна придбати без рецепта, і ви можете легально його перевезти для власних потреб. Там його прирівнюють до біододатків, і, відповідно, до якості препарату не висувають строгі вимоги.

Мелатонін може викликати головний біль, запаморочення, грипоподібні стани, сплутаність свідомості. Не варто застосовувати мелатонін, якщо у вас епілепсія, або якщо ви приймаєте варфарин для розрідження крові. Тому проконсультуйтеся з лікарем щодо застосування мелатоніну, якщо ви вже приймаєте інші ліки.

Вживаючи таблетки снодійного перед сном протягом перших кількох ночей після прибуття в новий часовий пояс, ви можете швидше адаптуватися. Снодійні засоби, які були вивчені та рекомендовані при зміні часових поясів, – це зопіклон і золпідем. Але можливі побічні ефекти від цих ліків, такі як головний біль, нежить або пронос, також можуть зіпсувати вам радість від прибуття в нове місце. Це рецептурні препарати, тому, в будь-якому випадку, перед запланованою поїздкою варто звернутися до свого лікаря і обговорити з ним всі переваги та недоліки їх застосування. Крім того, ви не повинні застосовувати снодійне більше, ніж кілька ночей. Приймаючи їх довше, можете стати залежними від них. Це означає, що ви матимете неприємні наслідки, коли перестанете вживати таблетки снодійного. Наприклад, можете відчувати занепокоєння і напади панічних атак, якщо не будете приймати ці ліки щовечора, також можете мати проблеми зі сном, коли перестанете застосовувати один із цих лікарських засобів.

Приймаючи таблетки снодійного і мелатоніну разом, слід очікувати більшої ймовірності побічних реакцій. Це може бути нездужання, сплутаність свідомості, головний біль, пітливість, сухість у роті і запаморочення.

Що буде зі мною?
Джет лаг – це незручно,але, навіть, без лікування, адаптація триває всього кілька днів. Отож, як би погано ви не почувалися, знайте, що це тимчасово, і вже за 4–6 днів вам стане краще. Ваш внутрішній годинник «переводиться» приблизно на годину щодня, тобто що більше часових поясів ви перетнули, то довший час займе адаптація.

За матеріалами bmj.com

Read More

Мамографія, статистика й лимони

Статистика деколи здатна творити дива. Так-так, це сказано без скептицизму. Нас часто від чогось застерігають, щось забороняють, лякають історіями з реального життя, але попри те багато з нас так і залишаються непробивним у броні байдужості до себе та безстрашності. Іншими словами, такі люди керуються думкою: «Не болить – то чого йти до лікаря?». У чому ж тоді чудодійна сила статистики?

Нещодавно Медичний центр Святої Параскеви підготував звіт за три роки,вякому неймовірно разюче «кидаються в очі» показники обстежень мамографії.
В середньому на 1000 обстежених жінок на мамографі майже 50% мають патології, з яких 48,1% – онкопатології.

Це свідчить про те, що мамографію повинна щороку проходити кожна жінка у віці за 40 років (це «золотий стандарт» ранньої діагностики патології грудної залози), а жінки до 40 років – УЗД грудних залоз.

А скільки ще жінок «виношують» у собі пухлини і не знають про них, бо досі не ходили до лікаря.

Статистика відображає конкретну ситуацію, без емоцій чи зайвих слів. Сподіваюся, ці цифри хоч трохи Вас переконали, що не варто відкладати обстеження на завтра, післязавтра і врешті на ніколи. Ми привели Вам приклад статистики лише мамографії, але не варто відмахуватись рукою, що проблеми Вас можуть зачепити лише після 40 років. Лікарська практика показує, що онкологічні захворювання можуть розвиватись безсимптомно у жінок і в молодому віці.

З мамографією та статистикою зрозуміло, але, мабуть, ви, прочитавши назву статті, подумали: «До чого тут лимони?»

Почавши вивчати тему захворювань грудних залоз, зацікавилися, як інформують і переконують у важливості діагностики мамографії закордоном, і натрапила на лимони. Дочитавши статтю, Ви зрозумієте, до чого тут цей фрукт, але спочатку про всесвітній день боротьби з раком грудних залоз.У всьому світі цій темі присвячений день у році, і його відзначають 20 жовтня.

Рекламні агентства, благочинні фонди та шпиталі намагаються  знайти сотні цікавих і дієвих ідей для соціальної реклами, щоб жінки таки почули заклики лікарів пройти діагностику грудних залоз, яка вбереже їх від страшного захворювання.

Десятки гасел на зразок: «Мамографія збереже життя», «Мамографія бачить більше, ніж очі», «15 хвилин можуть зберегти Ваше життя» та ін. розміщують поруч із візуальною рекламою, намагаючись привернути увагу жінки та спонукати її до дії. Так агентства шукають креативні та дієві вирішення проблеми.

Ми теж вирішили зробити найяскравішу, на нашу думку,підбірку таких інформативних повідомлень.

За допомогою цих двох апельсинів та гасла «Мамографія – це також здоров'я» дизайнери створили рекламу про обстеження грудних залоз. Вони звертаються із закликом пам’ятати про здорове харчування, повноцінний сон і не забувати про обстеження грудних залоз. Нехай мамографічне обстеження щороку стане таким же ж правилом для жінки, як здоровй спосіб життя та споживання вітамінів.

Агенство «Bruketa&Žinić OM»
Ці рекламні блоки з’явилися у Хорватії. Оголені жінки на зовнішній рекламі безперечно привертають увагу, проте ввечері з’являється підпис і мамографічне зображення з гаслом «Мамографія бачить більше, ніж очі». Ця соціальна реклама створена на замовлення некомерційної організації, що об’єднує жінок, яким діагностовано рак грудної залози. Рекламні вуличні плакати мають підвищити рівень обізнаності жінок країни щодо важливості ранньої діагностики. Така реклама змушує задуматись, адже маленька пухлина може бути непомітною для ока, але помітною для мамографа.

А ця реклама адресована не жінкам, а чоловікам, які цінують жіночі принади.

Реклама народилася у Празі (Чехія), вона створена креативним агенством «Leagas Делани» для клініки, яка спеціалізується з діагностики та лікуванні раку грудних залоз.

«Доторкатись до них, щоб відчути, що вони не зникають», – кріейтори пропонують чоловікам доторкнутись до об'ємного плакату з відтвореними реальними формами жіночих грудей. Таким чином, вони нагадують про значущість проблеми не лише для жінок, а й дбайливих чоловіків. Проблема пізніх діагнозів, а відтак– і втрати грудних залоз має лягати не лише на плечі жінки.

Як виглядають грудні залози, уражені хворобою?
http://lemonland.org/

Креативний до неймовірності підхід Інтернет-ресурсу, який максимально доступно розповідає про усі аспекти та види діагностики грудної залози, а також рівень ризику захворіти та ознаки хвороби, що вже прогресує.

«Якщо Ви виявили ознаки, схожі на ці, терміново зверніться до лікаря»,– закликає дівчина Майя.

Ось так, за допомогою лимонів, які візуально нагадують жіночі груди, Вона пояснює усі можливі ознаки патології, при яких негайно необхідно звернутися до спеціаліста.

Дівчина Майя, яка створила цей ресурс, сама зіткнуласяіз цим захворюванням – у її родині обидві бабусі померли від раку грудних залоз. Проте вона зовсім не знала, що саме для неї означає рак у сімейній історії. Дівчина самостійно вивчала все про цюнедугу і дійшла висновку, що вона повинна створити щось нове та ефективне – плакати, максимально доступні та привабливі, щоб жінка звернула на них увагу. На цьому Майя не зупинилася, і її наступним кроком стало створення повноцінного Інтернет-ресурсу.

Ось так ми і дійшли до розгадки про лимони. Ми переконані, щодивлячись на деякі з них, більшість із вас не хотіли б допустити до такого стану свої груди, вже не кажучи про те, що рак грудей – перший у переліку причин смертей серед жінок працездатного віку.

Тому варто не забувати, що 15хв. (саме стільки орієнтовно триває обстеження УЗД чи мамографії) на рік можуть врятувати ваше життя.


Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Наскільки безпечна ендоскопія? Історія знищення патогенних мікроорганізмів

Я поцікавився, що Ви найчастіше запитуєте у медиків про ендоскопію? Отримана інформація показала, що найбільше запитань у різній формі стосуються безпеки ендоскопічних обстежень.

– Чи можна інфікуватися хелікобактером, вірусними гепатитами?
– Чи надійна стерилізація обладнання та інструментів?
– Чи це безпечно?
– Які можливі ускладнення?

Ось неповний перелік запитань, які Ви часто ставите медикам. З огляду на це, спробую детально пояснити процес ендоскопії та охарактеризувати рівень безпеки ендоскопічних досліджень у Медичному центрі Святої Параскеви. А розпочнемо ми з історії знищення патогенних мікроорганізмів.

Патогенними називають всі мікроорганізми (бактерії, грибки, віруси і їхні неактивні форми – спори), які, потрапляючи в організм людини, можуть викликати інфікування чи розвиток певного захворювання. Потрапляють ці недруги в наш організм із навколишнього середовища або предметів,із якими ми контактуємо, в тому числі у медичних установах.

Апарати для ендоскопічних досліджень вводяться через ротову порожнину у стравохід, шлунок і тонкий кишківник або через анальний канал у товстий кишківник. Порожнини цих органів не є стерильними, тому головне завдання обробки апаратів та інструментів – досягнути не стерильності, а повної дезінфекції, тобто знищити всі можливі хвороботворні мікроорганізми, які можуть потрапити в апарат від пацієнта чи з навколишнього середовища.

В Медичному центрі Святої Параскеви застосовують складний і тривалий комплекс заходів для дезінфекції, тому ризик зараження вірусами чи бактеріями повністю відсутній.

Що ж саме гарантує ідеальну дезінфекцію ендоскопа у Медичному центрі Святої Параскеви? Ось перелік етапів, які забезпечують стовідсоткове знезараження медичного інструмента після завершення обстеження кожного пацієнта:

1) коли апарат уже витягнули, медсестра витирає його зовнішню поверхню серветкою, змоченою спеціальним розчином для дезінфекції, який вбиває всі небезпечні віруси, бактерії, грибки та їхні спори;

2) через робочий канал ендоскопа(під час роботи за його допомогою вводять інструменти, ліки, відсмоктують вміст) прокачується спеціальний мийний засіб, який розчиняє всі біологічні рідини (слиз, слину, кров);

3) апарат відключають від приладів, герметично закривають електричний роз’єм, перевіряють герметичність тієї частини, де розташовані відеокамера, процесор і система керування, та кладуть його в спеціальну машину для миття (по суті пральна машинка для ендоскопів);

4) в машині для миття апарат розбирають: відкривають всі канали, знімають клапани, гумки, корки, до всіх каналів приєднують спеціальні трубочки, через які подають розчини, воду та повітря;

5) в бачках машини для миття є запас мийного засобу, дезинфікуючого розчину, спирту;

6) машина запрограмована на повний цикл обробки апарата:
– попереднє промивання водою;
– замочування в мийному розчині, який розчиняє всі біологічні рідини протягом 20 хв.;
– полоскання;
– замочування в дезинфікуючому розчині, який вбиває всі грибки, віруси, бактерії та їхні спори протягом 20 хв.;
– полоскання;
– продування повітрям під тиском для видалення рідини;
– промивання і продування парами спирту для сушіння;

7) повна обробка апарата триває 48–52 хв., після завершення циклу обробки машина видруковує чек, в якому зазначено дату та час обробки, медсестра ставить свій підпис на чеку, яким засвідчує, що вона особисто перевірила герметичність апарата та провела його машинну обробку;

8) апарат беруть для огляду наступного пацієнта або вішають у спеціальну шафу для зберігання, в якій що 30 хв. і після кожного відкривання дверей відбувається бактерицидне опромінення ультрафіолетовою лампою, щоб під час зберігання в апарат не потрапляли бактерії та віруси з повітря.

Цей алгоритм дій циклічно відбувається щодня зі всіма апаратами після кожного огляду, тому іноді ми перепрошуємо за незначну затримку в часі прийому, викликану обробкою апарата.

Інструменти, якими виконують ендоскопічні маніпуляції та операції, відразу після використання замочують і миють за допомогою ультразвуку у спеціальній ванні в мийному розчині, щоб повністю очистити від біологічних рідин і тканин. Цей процес називають ультразвуковою очисткою,він гарантує високу якість обробки. Далі відбувається процес хімічної дезінфекції в мийній машині разом з апаратами. Наступний етап – термічна стерилізація в автоклаві або хімічна стерилізація у відповідних розчинах.

Такий підхід дозволяє нам здійснювати обмежену кількість оглядів протягом робочого дня, але гарантує Вам високу інфекційну безпеку і робить неможливим інфікування будь-якими мікроорганізмами.

У наступних публікаціях читайте про ризики ускладнень під час ендоскопії.


Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Спеціальна група

Надворі жовтень, і наші діти вже місяць як сидять за шкільними партами. Хтось пішов до школи вперше, хтось повернувся після літніх канікул… Одним словом, і в перших, і в других почався нелегкий процес навчання. А ми, батьки, своєю чергою піклуємося та підтримуємо наших школяриків, намагаємося дати їм найкраще, що в наших силах.

Та чи справді це так? Чи справді ми достатньо дбаємо про наших дітей та їхнє майбутнє? І чому попри нашу турботу з року в рік зростає кількість дітей із алергіями, сколіозом, короткозорістю, гастритом, захворюваннями серцево-судинної системи? До того ж ці хвороби «молодшають»!

Чомусь нас вже не дивує і не насторожує ситуація, коли половина класу належить до спеціальної групи здоров’я з обмеженими фізичними навантаженнями на уроках фізичного виховання. Батьки школярів напевно знайомі з методом оцінки роботи серця після невеликих фізичних навантажень (проба Руф'є), за результатами якої і розподіляють школярів на групи здоров’я.

А що буде далі з цими дітьми (у тридцять чи сорок років), якщо вже в такому юному віці у них купа проблем зі здоров’ям? І чому взагалі склалася така ситуація, чому вона постійно погіршується та що до цього призводить?

Можна називати найрізноманітніші причини. Серед них – погіршення екології, погане харчування, відсутність фізичного виховання тощо. Проте, перелічуючи ці причини наших бід,із гіркотою усвідомлюєш, що першопричиною усього поганого є ми самі і наша бездіяльність!

І якщо в питанні погіршення екології не все так однозначно (хоча, спостерігаючи величезні купи сміття в наших лісах, розумію, що це саме наших рук справа), то в решті питань – таки ні.

Ми самі ідемо і купуємо, а пізніше готуємо ту їжу, якою згодом годуємо своїх дітей. Тож,якщо харчування погане, то тільки тому, що це ми самі зробили такий вибір. Хочемо ми цього чи ні, але саме ми, дорослі, є прикладом для наслідування. Тому, купуючи і споживаючи нездорову їжу, годі намагатися пояснити своїй дитині,що ці продукти дуже шкідливі.

Хочете, щоб дитина перестала їсти чіпси – перестаньте їх їсти самі. І само запевнення «це востаннє» або «ми купуємо це тільки зрідка» не працюють. Адже діти сприймають це інакше, для них, якщо можна раз – значить можна і другий. Я впевнена, що батьки ніколи не хочуть нашкодити своїм дітям. Просто часом нам набагато легше відкупитися від дитячих прохань та істерик, викликаних кольоровими цукерками чи походом до улюбленого фаст-фуду, аніж раз за разом говорити про шкоду від цих смаколиків для здоров’я. Але вони все-таки шкодять, деколи дуже серйозно. Тому пам’ятайте про це щоразу, коли своїми руками даєте дитині смачненьку отруту в красивих обгортках. Іноді кажуть: «Ми є те, що ми їмо»! І з цим важко не погодитися.

А як щодо фізичного виховання? Мені видається, що часто уроки фізичної культури в рейтингу необхідності для багатьох батьків розміщені десь між уроками музики та праці, тобто наприкінці списку шкільних предметів. Тобто на успіхи дітей з цих дисциплін ми звикли звертати значно менше уваги, аніж нате, як вони дають собі раду з математикою, українською чи іноземними мовами. І діти це бачать, відчувають та підігрують нам. Вони швидко вчаться вигадувати болячки, яких насправді не існує, а в старших класах менструація у дівчаток просто безперервна упродовж усього навчального року. До того ж, повертаючись зі школи, більшість дітей знову сідає за письмовий стіл робити домашнє завдання, проводить чимало часу за комп’ютером або планшетом, в кращому випадку – іде гуляти. Отже, і після школи фізична активність багатьох дітей є вкрай низькою.

І хоча нині є безліч варіантів для занять і дуже часто просто важко зробити вибір, спортивні секції відвідують далеко не всі діти. Попри користь для організму, систематичні заняття у спортивних секціях дисциплінують дитину, виховують характер, допомагають навчитися переживати поразки і дають зрозуміти потребу постійного вдосконалення та праці над собою. Водночас займатися у спортивних секціях – це завжди весело і цікаво, це нові враження, друзі, і неоціненний досвід.

Проте, навіть, якщо на додаткові заняття чи гуртки немає часу або фінансів, ви завжди можете мотивувати дитину ефективно тренуватися у школі. Насамперед змініть своє ставлення до уроків фізичного виховання. Це три уроки (більше ніж 2години) фізичних навантажень щотижня. Поважайте цю дисципліну і прищеплюйте таке ж ставлення до неї своїм дітям. Поясніть, наскільки важливими для них є регулярні заняття фізкультурою. Адже саме активний спосіб життя може забезпечити здоров’я вашим дітям, побороти цілу низку захворювань і відвернути нові.

Наші малюки вивчають іноземні мови ледь не з пелюшок, вчаться бути лідерами, малюють, співають та грають на музичних інструментах – і все це, безперечно, допомагає їм всебічно розвиватися. Та, турбуючись про гармонійне виховання дитини, не можна відкладати на другий план її фізичний розвиток, він мусить іти в ногу з інтелектуальним та духовним збагаченням.

Звичайно, все вищеописане – це лише окремі приклади, а насправді серйозним предметом для дискусії є здоровий спосіб життя наших родин і здоров’я українців у майбутньому! Це, безперечно, складне питання, і простими повчаннями його не вирішити.

Перший крок – це усвідомити і захотіти! Чи хочете ви, щоб ваша родина, ваші діти були здоровими та щасливими? Якщо ви обрали відповідь "так", тоді мусимо відкинути всі відмовки, всі "не можу" і "не хочу", та крок за кроком рухатися до мети. І цінний досвід та дієві поради допоможуть ам перейти на стежку здорового способу життя.

Закономірно виникає запитання: який спосіб життя можна назвати здоровим? Що включає в себе поняття «здорового способу життя» для дорослих і дітей? Тому спробуємо розібратися в цій важливій для усіх темі. Саме з цією метою ми розпочинаємо публікацію серії статей, присвячених турботі про наше здоров’я. У них, окрім власних думок і досвіду, плануємо давати поради дієтологів, реабілітологів, педіатрів, педагогів та загалом людей,які активно займаються спортом. Тож закликаємо читачів слідкувати за наступними публікаціями, активно долучатися до дискусії та ділитися власним досвідом!

Розпочнемо дослідження здорового способу життя разом! Воно того варте, оскільки на кону наше майбутнє!

Будьте здорові!

Read More

Здоровий сон

Якість нашого сну залежить від багатьох умов, які ми помічаємо лише тоді, коли сон порушується. Здебільшого, про якість сну свідчить наш стан після пробудження, відчуття свіжості, приплив нових сил з початком нового дня. Якісною характеристикою сну, окрім його тривалості, є наш стан протягом дня. Якщо посеред роботи раптом нападає сонливість, турбують втома і розбитість до вечора, найперше запитуємо себе, чому нам не вдалося виспатися.

Можливо, наступні рекомендації допоможуть відповісти самому собі на це питання.

1. Дотримуйтесь режиму сну. Завжди вставайте в той самий час, не залежно від того, коли ви лягли і чи виспалися. 
2. Скоротіть час сну. Ми, зазвичай, спимо більше, ніж нам необхідно, і зменшення часу перебування в ліжку, як не парадоксально, може суттєво покращити глибину і ефективність сну. 
3. Ніколи не змушуйте себе спати. 
4. Не бійтеся безсоння. Особливо перед якимись важливими для вас подіями. Одна безсонна ніч не може суттєво повпливати на якість виконання коротких завдань, таких як переговори, лекції, іспити або спортивні змагання. Тільки при виконанні монотонної або небезпечної роботи слід турбуватися про якість кожного сну. 
5. Не вирішуйте проблеми в момент засинання. Нехай межею для вирішення їх буде 1-2 год. до сну. 
6. Систематично займайтесь фізичними вправами. Оптимально - з 17 до 20 год. 3-4 рази на тиждень по 30-60 хвилин, але не пізніше як за 1,5 години до сну. 
7. Обмежте споживання стимуляторів. Каву, чай, інші тонізуючі напої, шоколад вживайте не пізніше 6-8 годин до сну. 
8. Куріть менше або зовсім відмовтесь від куріння. Нікотин - ще потужніший стимулятор, ніж кофеїн. 
9. Будьте помірними у споживанні алкоголю. Склянка вина може непогано заспокоїти, проте більші дози зумовлюють переривчастий неосвіжаючий сон. 
10. Голод і переїдання не сприяють доброму сну. Їжте не пізніше 2-3 годин до сну, уникайте їжі, яка викликає у вас надмірне газоутворення. 
11. Дотримуйтесь ритуалу перед відходженням до сну. Регулярно займайтесь тим, що вас заспокоює і розслабляє. Прийміть теплу ванну, послухайте гарну музику або почитайте дітям казку на ніч- нема нічого більш снодійного за останнє! Повторюйте це щовечора, поки це не стане звичкою.

Гарних вам снів і приємних ритуалів!

лікар – терапевт Ірина Сороківська

Read More

Куди рухається ендоскопія: новинки з Мілану

Нещодавно відвідав одну з найбільших в Європі конференцій з діагностичної та лікувальної ендоскопії в Мілані. На цьому щорічному міжнародному форумі провідні фахівці з Америки, Азії та Європи ділилися власним досвідом і демонстрували нові технології та техніку виконання ендоскопічних операцій. Трансляція операцій проводилась у режимі реального часу з шести операційних, супроводжувалась коментарями і поясненнями авторів. Учасники конференції мали можливість обговорювати випадки, ставити запитання, дискутувати.
 
Вражень, а головне нового досвіду, отримав надзвичайно багато. Ще приємніше було усвідомлювати, що в деяких напрямках і видах ендоскопічних оперативних втручань ми перебуваємо на одному рівні з передовими світовими технологіями.
 
Загалом тенденція така, що сучасна лікувальна ендоскопія починає активно витісняти відкриту і навіть лапароскопічну хірургію при лікуванні деяких захворювань шлунково-кишкового тракту.
 
– Лікування ахалазії стравоходу, дивертикулів Ценкера в шийному відділі стравоходу сьогодні виконують ендоскопічними методами. Раніше ці хвороби вимагали травматичних відкритих операцій з ризиком важких ускладнень.
– Множинні ураження прямої і товстої кишки поліпами раніше лікувались хірургічним видаленням частини або і цілого органа. Сьогодні ці стани лікують ендоскопічними операціями,зберігаючи цілісність органів.
– Великі за площею ураження слизової оболонки прямої кишки раніше лікували лише шляхом видалення частини кишки при відкритій операції. Тепер таку ділянку слизової видаляють за допомогою ендоскопічної операції. При цьому орган залишається цілим, а травма і відповідно післяопераційний період є мінімальними.

Необхідно зазначити, що саме такі операції сьогодні вже виконують у нашій клініці.
 

Великою проблемою залишається недостатня поінформованість медиків і відповідно пацієнтів про сучасні можливості ендоскопії. Переважна більшість медичного суспільства чомусь досі асоціює ендоскопію винятково з діагностикою захворювань.
 
А тим часом величезний перелік лікувальних ендоскопічних операцій вже сьогодні успішно і на світовому рівні виконують у Медичному центрі Святої Параскеви.
 
Звертайтесь, цікавтесь, запитуйте! Ми з радістю поділимося своїми знаннями та вміннями. Можливо, саме Вашу проблему ми зможемо ефективно вирішити на сучасному рівні.

Read More