Тест на апное сну

Апное – відсутність дихання, синдром нічного апное – це зупинки дихання уві сні, що супроводжуються різким зниженням насичення крові киснем.

Найчастішою ознакою ймовірної наявності недуги є хропіння. У хропунів можуть наставати так звані паузи в диханні, тобто власне апное, коли немає дихальних рухів. Їх кількість і загальна тривалість протягом нічного сну і виражає важкість синдрому. Найчастіше це спостерігається у людей з надлишковою масою тіла, ендокринними порушеннями (зниження функції щитоподібної залози, цукровий діабет, полікистозні яйники, акромегалія), частіше у чоловіків та жінок в менопаузі. Важкість синдрому визначається також наявністю перешкод для носового дихання, курінням, вживанням алкоголю. Наявність нічних апное визнано основною причиною вторинної артеріальної гіпертензії, тобто підвищення тиску, що погано піддається лікуванню навіть декількома препаратами. Особливістю є також більш виражене підвищення тиску вночі – через 30–60 хв. після пробудження тиск внормовується самостійно.

Крім того, ніхто не може визначити наявність апное сам у себе, зазвичай на симптоми недуги вказує дружина чи чоловік – партнер по ліжку. Тому увага, тест для Вас!

Тест на апное сну

1. Чи спостерігається у Вас голосне хропіння? Так | Ні
2. Чи трапляється це явище щоночі? Так | Ні
3. Чи говорили Вам, що у Вас бувають зупинки дихання уві сні? Так | Ні
4. Чи прокидаєтеся Ви вночі, відчуваючи нестачу повітря? Так | Ні
5. Чи маєте неспокійний сон (крутитесь у ліжку)? Так | Ні
6. Чи буває у Вас зранку відчуття, що сон був важким? Так | Ні
7. Чи відчуваєте Ви втому та розбитість увечері? Так | Ні
8. Чи засинаєте іноді вдень, самі цього не бажаючи? Так | Ні
9. Чи відчуваєте сонливість в післяобідній час? Так | Ні
10. Чи засинали Ви хоча б раз у житті за кермом автомобіля? Так | Ні
11. Чи буває у Вас нічне сечовипускання частіше ніж 1 раз за ніч? Так | Ні
12. Чи маєте надлишкову вагу? Так | Ні
13. Чи впадаєте Ви в депресію? Так | Ні
14. Чи спостерігається у Вас надмірна емоційна збудливість? Так | Ні
15. Чи часто у Вас буває підвищений артеріальний тиск? Так | Ні
16. Чи є у Вас хронічне затруднення носового дихання? Так | Ні
17. Чи маєте Ви алергію? Так | Ні
18. Чи турбує Вас печія або діагностована виразка 12-палої кишки? Так | Ні
19. Ви палите цигарки? Так | Ні
20. Нерегулярно виконуєте фізичні вправи? Так | Ні

За кожну позитивну відповідь нараховуйте 1 бал, якщо в сумі вийде 14–20 балів – у Вас висока ймовірність синдрому обструктивного нічного апное, від 7 до 13 – середня ймовірність, менше ніж 7 – низька.

Якщо у Вас висока ймовірність апное сну, зверніться за консультацією до свого лікаря!

За матеріалами сайту: sleepnet.ru, bestpractice.bmj.com
Наш тест створено на основі тесту на сайті: sleepnet.ru




Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Розкладімо гормони по полицях

Слабкість, втома, дратівливість, неможливість зосередитись… Відмахуєтеся рукою, що це через нервове виснаження (а як інакше в наш час), і переконуєте себе, що варто подумати про відпустку, спокій та гармонію. Справді, відпустка не завадить нікому, але лікарі насторожують, що причиною вищеперелічених симптомів може бути не лише перевтома, а проблема з продукцією гормонів щитоподібної залози.

Гормони беруть участь у всіх важливих процесах життєдіяльності організму, зокрема у розмноженні, рості, диференціації та розвитку, адаптації до змін, при надходженні поживних речовин, рідини, електролітів.

Сьогодні ми поговоримо про гормони щитоподібної залози. У здоровому організмі щитоподібна залоза виконує низку важливих регуляторних функцій:

• контролює інтенсивність (швидкість) обміну речовин у всіх органах і тканинах;
• бере участь у регуляції обміну кальцію.

Ці функції щитоподібна залоза виконує, продукуючи гормони – біологічні речовини, які потрапляють у кров, розносяться до всіх органів людини і «сигналізують їм, як треба працювати».

Основні гормони щитоподібної залози: Тироксин (Т4), Трийодтіронін (Т3), Кальцитонін.

Зміна функції та структури щитоподібної залози:

надлишок (гіпертиреоз)чи недостатність (гіпотиреоз) гормонів щитоподібної залози спричиняють виникнення наступних симптомів:

•  раптове схуднення
•  поява серцебиття
•  пітливість
•  тремтіння рук
•  слабкість
•  дратівливість
•  плаксивість   тощо
•  слабкість
•  втома
•  сухість шкіри
•  набряк тіла
•  збільшення маси тіла
•  підвищення артеріального тиску
•  випадання волосся тощо

Щитоподібна залоза працює в тісній співпраці з гіпоталамусом та гіпофізом. Імпульс -  порушення роботи може виникати,як в гіпоталамусі так і в щитоподібній залозі та гіпофізі. В такому випадку,  два інші органи реагують на цей імпульс та координують свою роботу відповідно до потреб : зменшують чи збільшують виділення гормонів.

Внизу  на  малюнку – схемі  ми бачимо , що відбувається , як порушення виникає у  роботі щитоподібної  залози. 

*Гіпоталамус – частина головного мозку, в якій знаходяться вищі адаптаційні центри.

Йому належить провідна роль у регуляції багатьох функцій організму, і передусім сталості внутрішнього середовища.

*Гіпофіз – залоза внутрішньої секреції (нижній придаток головного мозку), який відповідає за роботу всіх ендокринних органів.

Гіпоталамус аналізує та контролює, коригує всі процеси в організмі людини, даючи команду гіпофізу. Гіпофіз, своєю чергою контролює виділення гормонів щитоподібної залози, виробляючи певну кількість тіреотропного (тіреостимулювального) гормону.

Якщо ця злагоджена робота згаданих «співробітників» порушується, процес стає схожим на розкидані документи, які треба впорядкувати. А якщо в результаті «співпраці» гормонів щитоподібної залози або забагато, або замало, людина відчуває все те, що було описано вище у таблиці: слабкість, втому, дратівливість тощо.

Що впливає на робочий процес цього «колективу»? Це:

• недостатність або надлишок йоду в організмі;
• аутоімунні процеси;
• інфекції тощо.

Як перевірити, хто в «колективі» не справляється зі своєю функцією?

Це можна зробити за допомогою аналізів на визначення вмісту:

• ТТГ (TSH, тиреотропного гормону), fT4 (вільного тироксину), fT3 (вільного трийодтироніну) – для оцінки рівня продукції гормонів ЩЗ;
• антитіл до рецепторів тиреотропного гормону в щитоподібній залозі (антитіла до рецепторів ТТГ, TSH receptor autoantibodies) – як маркер дифузного токсичного зобу (хвороби Грейвса, наявність у 85–95% випадків);
• антитіл до тиреоїдної пероксидази (Anti-TPO), до тиреоглобуліну (Anti-Tg) – для оцінки аутоімунного компонента при тиреоїдинах;
• кальцитоніну як продукту секреції С-клітин – використовують як пухлинний маркер медулярного (С-клітинного) раку ЩЗ;
• тиреоглобуліну (ТГ; Thyroglobulin, TG). Білок тиреоглобулін – попередник тиреоїдних гормонів – використовують як пухлинний маркер під час моніторингу лікування диференційованих карцином щитоподібної залози.

Радимо всім раз на рік проходити УЗД щитоподібної залози та визначати вміст гормонів, а якщо виникнуть вказані симптоми, негайно звертатися до лікаря-ендокринолога за консультацією.

Проте важливо знати, що УЗД дозволяє оцінити розмір та структуру щитовидної залози, але ніяк якість роботи щитовидної залози. Тому аналізи є невід’ємною частиною діагностики. 


Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Смачне та корисне

Щоб приносити користь, їжа повинна містити всі необхідні для здоров’я компоненти: білки, жири, вуглеводи, мікроелементи, вітаміни та мінерали, а також достатню кількість води!

Звичайно, кожна людина повинна формувати свій раціон індивідуально, виходячи із власних смаків і вподобань. Треба пам’ятати, що хороша і смачна їжа – це ще й велике задоволення!

Загалом у харчуванні варто дотримуватися такого принципу: їжа повинна бути простою і свіжою та намагатися максимально виключити з раціону технічно і термічно оброблену їжу.

Тож поговоримо про корисне, про те, без чого ми не можемо обійтися і дня! Щоденний раціон дітей та дорослих повинен містити:

– Молочні та кисломолочні продукти, які містять біфідо- і лактобактерії.
Найбільшу користь йогурт чи кефір принесуть, якщо їх приготувати самостійно. Ви будете впевнені, що цей продукт не містить консервантів, та що у ньому справді є живі лактокультури. Завдяки наявності молочнокислих бактерій ці продукти здатні виводити токсини, шлаки, радіонукліди, покращувати роботу шлунково-кишкового тракту.

– Незамінний для дітей і дорослих м'який сир!

– Джерело білка – це птиця, м’ясо нежирних сортів, риба. Мешканці Львівської області вживають у середньому 30 г риби на день при нормі 100–120 г. Морська риба повинна бути у вашому раціоні не менше ніж 3 рази на тиждень.

– Яйця обов'язково входять до раціону і дітей, і дорослих.

– Свіжі овочі та фрукти – це джерело вітамінів, мікроелементів та харчових волокон.
Кількість їх споживання залежить від віку, але вони мають бути різноманітними. Серед найкорисніших овочів та фруктів виділяють помідори, ківі, апельсини, чорний виноград, крес-салат, броколі, авокадо та часник. У помідорах виявлено високий вміст особливо активних антиоксидантів – лікопенів, а також вітаміну С. Проведені в останні роки дослідження показали, що помідори підтримують у здоровому стані серцево-судинну систему, а також здатні попереджати розвиток раку. Ківі містять вітаміни А, С і Е. В їхньому насінні містяться також жирні кислоти омега-3. Чорний виноград багатий на антиоксиданти флавоноїди, які підвищують проникність судин при атеросклерозі, розширюють капіляри, знижують тиск крові та тонізують серцеві м’язи. Апельсини містять велику кількість вітаміну С та пектини, які знижують рівень шкідливого холестерину. У броколі міститься висока концентрація антиоксидантів, а в авокадо – корисні жирні кислоти, здатні стабілізувати рівень цукру у крові. Крес-салат багатий на йод, залізо, а також вітаміни А і С. Часник містить аліцин, який стабілізує кров'яний тиск.

– Крупи.
Однією з найбільш корисних є вівсяна каша. Вона містить велику кількість вітаміну Е, а також протеїн і клітковину, надзвичайно необхідні для нормальної роботи організму.

– Жири також необхідні для здорового харчування як джерело жиророзчинних вітамінів та поліненасичених жирних кислот класу омега-3, омега-6 і омега-9. Серед найбільш корисних оливкова, рапсова (або ріпакова) олія, а також олія з льону, з кісточок винограду, сезамова, з грецьких та інших видів горіхів.

Але як почати правильно харчуватися? Більше того, як привчити до корисної їжі своїх дітей? Адже такий раціон не містить солодощів, ковбас, солодких напоїв, смаженої картоплі, кольорових цукерок, які так полюбляють дітлахи. Декому це здається надскладним завданням, але це не так! Про власний досвід здорового харчування своєї родини я розповім у наступній публікації.

Бережіть своє здоров’я!

Дякуємо Ользі Муштрук, лікарю-дієтологу Медичного центру Святої Параскеви, за консультації для написання статті.

Read More

Що важливо знати дбайливим дітям: аденома простати

У кожного третього чоловіка у віці після 55 років виявляють доброякісну гіперплазію передміхурової залози, більш відому як аденома простати – доброякісну пухлину, яка, розростаючись, здавлює сечовий канал та ускладнює сечовипускання, а часом і зовсім припиняє його. Існує багато теорій щодо причин розвитку цього захворювання, проте механізм відомий – порушення метаболізму тестостерону у тканині передміхурової залози, що є невідворотнім у чоловіків старшого віку. Разом із подібними хворобами приходить відчуття наближення старості, в чому вкрай важко зізнатись самому собі. Тому чоловіки замість того, щоб вчасно реагувати натомість ігнорують та часто замовчують наявність загрозливої симптоматики: почастішання сечовипускання (особливо вночі), сповільнення струменя сечі, необхідність тужитися під час сечовипускання, неможливість стримувати позив до нього.

У такій ситуації багато залежить від рідних, переважно дружин, а також турботливих дітей та внуків, які повинні переконати батька чи дідуся звернутися до уролога або мають самі привести його до лікаря, тобто попіклуватися про хворого, а не спокійно спостерігати за його стражданнями в похилому віці.

Із роками життя з аденомою простати стає нестерпним та створює дискомфорт як самому пацієнтові, так і його оточенню – близьким людям: сечовипускання стає частішим та утруднюється, можливі ускладнення – розвиток хронічної затримки сечі, циститу, пієлонефриту, поява каменів сечового міхура та найгрізнішого з-поміж них – гострої затримки сечовипускання, коли велика аденома перекриває сечовий канал та робить неможливим випорожнення сечового міхура. Тому, якщо вчасно не діагностувати та не лікувати аденому простати, з часом виникне необхідність встановлення катетера у сечовий міхур (для відводу сечі) або хірургічного втручання – видалення пухлини.

Що важливо знати дбайливим дітям та внукам про аденому простати?
Перше
Першими симптомами захворювання є:
– часті позиви до сечовипускання та неможливість їх стримувати;
– особливо часті позиви у нічні години;
– необхідність помочитися відразу після позиву;
– в’ялість струменя сечі, необхідність тужитись під час сечовипускання.

У розвитку захворювання є декілька стадій і вищеперелічені симптоми на початкових етапах розвитку недуги малопомітні. На цьому етапі важливим є профілактичний огляд уролога принаймні раз на рік. Також слід бути особливо уважними навіть до незначних змін у поведінці та здоров’ї ваших батьків таких, наприклад, як часте відвідування туалету під час подорожей, прогулянок, перегляду фільмів або вистав.

Розвиватися та переходити з однієї стадії в іншу аденома може упродовж як одного року, так і декількох, прогресія симптоматики залежить і від стилю життя чоловіка – факторів ризику (куріння, алкоголь, переохолодження тощо), і від наявності супутнього запалення простати (простатиту).

Друге
На першій та другій стадіях захворювання ефективним є консервативне лікування (прийом курсу ліків), що сприяє розсмоктуванню аденоми та зменшенню її розмірів. Отож, вже через певний час системної терапії можна відчути позитивні зміни, а згодом значно зменшити ризик хірургічного лікування або відвернути загрозу постійної наявності катетера в похилому віці, що спричиняє страждання для хворого та дискомфорт для його оточення.

Третє
Не можна орієнтуватися на народну медицину, нав’язливу рекламу в засобах масової інформації та поради «вигрівати» – це міфи, в які натхненно вірять наші батьки, проте поки вони п’ють «лікувальний» чай або приймають трав’яні пігулки та ходять на сумнівні процедури, аденома не лише виростає, але й може перетворитися на рак простати, або сягнути розмірів, коли консервативне лікування, на жаль, вже стає неможливим.

Четверте
Щоб вчасно виявити загрозу аденоми, профілактичні візити до уролога треба здійснювати щорічно уже у віці після 45 років.

П'яте
Обстеження, які допоможуть виявити захворювання:
– пальцеве (пальпаторне) ректальне дослідження;
– УЗД (ультразвукова діагностика);
– лабораторні дослідження.

Шосте
У Медичному центрі Святої Параскеви створено Центр консервативного лікування аденоми простати (доброякісної гіперплазії передміхурової залози), де протягом 2 днів пацієнта можуть обстежити висококваліфіковані урологи на наявність згаданого захворювання та призначити (за необхідності) ефективне лікування.

Лікування є комфортним, доступним та зручним. Немає необхідності приймати уколи чи спеціальні процедури – достатньо з’являтися на прийом до лікаря що 3–4 місяці для контролю, що дуже зручно для мешканців інших регіонів.

Старіння невідворотнє, проте можна допомогти організму бути готовим до змін. Якщо ми не хочемо бачити страждання наших батьків, необхідно подбати про них вчасно – взяти відповідальність за їхнє здоров'я у свої руки, пам'ятаючи, що колись у дитинстві вони турбувалися про нас.

Лікар – уролог Олег Банира

Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Декілька простих порад для початківців правильного харчування

1. Вранці натще випийте склянку води (не холодної). Через 20–30 хвилин можете снідати.
2. Смажена яєчня, страви з майонезом чи смажене м’ясо – не найкращий сніданок. Корисний сніданок – легкий. Наприклад, каші: вівсяна, гречана, рисова, зі свіжими чи сушеними фруктами, горіхами,медом чи йогуртом.
3. Візьміть за правило за півгодини до споживання їжі випивати склянку води. Так ви не будете забувати пити воду протягом дня та з'їдатимете менші порції.
4. За добу доросла людина повинна випивати 1,5–2 літри води. Якщо ви не маєте такої звички, можна її виробити. Зранку налийте потрібний об’єм води в пляшку і беріть її скрізь із собою. До вечора пляшка повинна бути порожньою. Тепер з цією метою навіть розробили спеціальні додатки до мобільних пристроїв(Waterbalance для Android та інші).
5. Виключіть із свого раціону копчені ковбаси, плавлені сирки, готові майонези та соуси, будь-яку солодку воду, чіпси та сухарики, фаст-фуд. Якомога менше споживайте молочного і білого шоколаду, кондитерських виробів, алкоголю. Канапки є хорошим варіантом «в дорогу» та «зі собою», але вони не можуть замінити повноцінну їжу.
6. Пам’ятайте вислів:«Краще менше, але ліпше». Споживайте їжу малими порціями 5–6 разів на день. У сучасному ритмі життя цього правила важко дотримуватися, але треба. Якщо берете обід зі собою, то краще діліть його і їжте двічі, з інтервалом 2–3 години. Так само краще розділяти першу та другу страву.
7. Вживайте білки рослинного походження:вони не менш корисні за тваринні. Введіть у свій раціон бобові (горох, квасолю, сочевицю), які є багатим джерелом рослинного білка.
   
8. У вашому раціоні щодня мають бути молочні та кисломолочні продукти (м’який сир, сметана, кефір, йогурт та ін.).
9. Найбільш шкідливою є смажена їжа. Тому смажені страви краще замінити вареними, тушкованими та печеними. Нині є безліч простих рецептів для приготування смачних і корисних страв у пароварках, мультиварках й інших кухонних приладах.
10. Не варто їсти за 2–3 години до сну. Багато хто припиняє їсти після 18:00, та це не є правильним підходом. Головне – не перевантажувати систему травлення вночі й дати їй можливість перетравити все ще до сну.
11. Не зловживайте кавою та чаєм. 3–4 горнятка для дорослої людини на добу – більше, ніж достатньо. Решту рідини треба вживати у вигляді води, соків та несолодких компотів і узварів.
12. Цукор і сіль.Тут головне правило – знати міру. Наші рецептори звикають до смаку, тому багато з нас привчає себе до занадто солодких чи солених страв. Тож мусите встановити певну норму. Так, напої краще пити взагалі без цукру. На початку це незвично, проте потім ви вже не зможете повернутися до цукрованих кави чи чаю.
13. Ввечері варто випивати склянку кефіру або натурального йогурту (без цукру та смакових додатків).
14. Людям, які займаються спортом варто поїсти за 1–2 години до тренування, а за півгодини напитися води (перед самим тренуванням не потрібно пити, оскільки ви створюєте додаткове навантаження на судини). Також краще починати їсти через годину після фізичних навантажень.
    

Будьте здорові!

Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Викиньте це негайно! Їжа яка вбиває

Специфікою моєї роботи є те, що я часто працюю з різними хімічними речовинами, більшість з яких є отруйними і дуже шкідливими. На етикетках таких сполук є спеціальні маркування та ціла купа застережень. Тому при роботі з ними я намагаюсь бути максимально обережною, дотримуватися усіх правил безпеки. Тобто, беручи до рук банку з акриламідом ми добре розуміємо, що її вмісту не варто їсти. Більше того, з цим нейротоксином необхідно працювати лише в рукавицях, не допускаючи попадання на шкіру. Та коли та сама сполука знаходиться у складі якогось продукту, ми з чистою совістю з’їдаємо її!

А чи знаєте ви скільки всіляких шкідливих синтетичних сполук знаходиться в їжі, яку ми їмо щодня? Багато людей відповіло б мені, що їх там не має, адже це продукти харчування, які перейшли різні ступені перевірки! Нажаль, ви не будете праві.

Часто ми недооцінюємо вплив їжі, яку споживаємо, на наше самопочуття. Проте наше життя та здоров’я сильно залежить від того що саме ми їмо. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, понад 60% захворювань людини пов'язані з неправильним харчуванням!

Якщо Ви хочете добре виглядати, бути енергійною, здоровою та щасливою людиною, то у Вас просто немає іншого шляху, аніж почати харчуватися здоровою та корисною їжею! Адже правильне збалансоване харчування є невід’ємною частиною здорового способу життя.

Проте різні люди можуть мати різні думки та критерії щодо того які продукти є корисними, а які - шкідливими. І цілком можливо, що моє власне бачення також не може бути «еталоном міри» в цьому питанні. Отже в своїх пошуках істини я вирішила дізнатися думку експерта, лікаря-дієтолога МЦ Святої Параскеви.

Загалом в харчуванні варто дотримуватися такого принципу, коли їжа повинна бути простою і свіжою, та старатися максимально виключити з раціону технічно і термічно оброблену їжу.

То чого ж не варто їсти?

Щоб не ризикувати здоров'ям, фахівці радять відмовитися від продуктів, які містять велику кількість штучних харчових добавок, цукру, солі, жирів, а також тих, що приготовлені з використанням технологій копчення або фритюру. Серед таких:

• Смажені продукти. Біляші, чебуреки, смажена картопля, шаурма, гамбургери і взагалі все, що смажиться є дуже шкідливим. В першу чергу тому, що всі ці страви зазвичай обсмажують в олії яка використовується багато разів і не змінюється.
• Маргарин – це синтетична речовина отримана внаслідок перетворення рідких рослинних олій на тверді. У результаті цих хімічних перетворень в маргаринах утворюються так звані транс-жири, молекули нехарактерні для природних жирів, які не здатні засвоюватися організмом. Накопичуючись в організмі, вони провокують онкологічні захворювання. Шкідливі продукти в склад яких входить маргарин, це тістечка, торти з кремом, вироби з листкового тіста. Надмірна любов до цих продуктів практично гарантує порушення обміну речовин. За результатами 14-річних спостережень англійських учених, опублікованих в British Medical Journal за 1998, смертність від ішемічної хвороби серця і число інфарктів міокарду набагато вища серед любителів продуктів, що містять трансізомери жирних кислот, а рак молочної залози у жінок зустрічається на 40% частіше. 
• Чіпси. Продукт номер один, якщо хочеш собі зашкодити! У чіпсах містяться трансізомери жирних кислот, частка яких може досягати 30-50%. Вони порушують імунітет людини, збільшують ризик розвитку діабету та онкологічних захворювань. Також в чіпсах міститься акриламід – канцероген який в основному вражає печінку, нирки та нервову систему. Саме через шкоду, яку чіпси можуть завдати нервовій системі (особливо на стадії розвитку), в розвинених країнах їх не рекомендують їсти дітям та вагітним жінкам. 
• Хімічні напої. Газована солодка вода не лише шкідлива, вона не здатна втамувати спрагу. 
• Майонез також містить транс-жири. До шкідливих продуктів відносяться кетчуп, різні соуси та заправки, які містять барвники, консерванти та посилювачі і замінники смаку. 
• Сосиски, ковбаси, пельмені містять більше сої, ароматизаторів і барвників аніж м'яса. 
• Копчені м'ясо, риба і сир теж потрапили в рейтинг шкідливих продуктів через високий вміст канцерогенів. Зараз вони є особливо шкідливими, оскільки в промислових масштабах рідко хто користується класичними методами, і все частіше для коптіння застосовуються хімічні речовини аніж дим від згорання дерева.

І прочитавши ці рядки Ви напевно запитаєте мене: "а що ж ми маємо їсти?" Повірте, є і багато корисних продуктів, котрі ми мусимо споживати щодня. Про них я розповім у наступній своїй статті.

Дбайте про себе і будьте здорові!

Дякую Ользі Муштрук, лікарю-дієтологу МЦ Святої Параскеви за консультації для написання статті.

Read More

Підступний вірус чатує поруч!

Нещодавно почула інформацію в цифрах про інфікування вірусами гепатиту В і С в Україні. Статистика та швидкість поширення мене вразили. Тому сьогодні хотіла б поговорити про віруси гепатиту.

У моєму житті переломним моментом, коли я насправді усвідомила всю серйозність порушеної теми, був період моєї другої вагітності. Лікар-гінеколог скерував мене здавати аналізи в рамках загального медичного огляду, до переліку цих аналізів входив і тест на віруси гепатиту у крові. Я досі пам’ятаю свій шок, коли на третьому місяці вагітності отримала виписку аналізу з «позитивним» результатом. У голові стала перебирати ситуації, де я могла його підчепити. Було все: стрес, паніка, сльози… Пізніше виявилося, що це була помилка: мої зразки переплутали із зразками іншої людини. Проте відчуття, що я й справді могла легко заразитися та серйозно зашкодити не лише собі, мене вже не покидало.

У стані паніки почала шукати інформацію про інфікування вірусом гепатиту – і статистика мене вразила. Ще страшнішим є те, що цифри з кожним роком збільшуються.

Згідно з даними МОЗ,в Україні інфіковано приблизно 3% громадян, що складає майже 1170000 осіб. Проте всі погоджуються, що ця цифра є неточною та дуже заниженою. Реальна цифра набагато більша, оскільки проблема реєстрації цього захворювання залишається невирішеною. Ось така сумна статистика в Україні, але і за її межами вона не надто краща. За оцінками експертів ВООЗ, нині у світі на хронічний гепатит С страждає майже 150 000 000 осіб, а 350 000– щорічно помирають внаслідок ураження печінки вірусом гепатиту С. Захворюваність та летальність внаслідок гепатиту С прогресивно збільшується на планеті та, за даними експертів, подвоїться до 2015–2020 рр. Вже зараз загальна кількість хворих на гепатити у світі в 14–15 разів перевищує кількість ВІЛ-інфікованих.

За підсумками ВООЗ, 57% випадків цирозу печінки і 78% випадків первинного раку печінки зумовлені впливом вірусів гепатиту В або С.

Гадаю, нині не проблема знайти достатньо інформації про вірус гепатиту, симптоми прояву, перебіг захворювання та дізнатися, наскільки складним і дороговартісним є лікування, проте хочу ще раз наголосити на простих засобах запобігання хворобі. Адже попередити краще, ніж лікувати! Тож, як ми інфікуємося цим підступним вірусом?

Гепатит С передається у разі контакту із кров'ю інфікованої людини.
Можливі шляхи інфікування:

• Через голки, які використовували інфіковані люди.
• Через роботу з інфікованою кров’ю.

Попри перевірку донорської крові на наявність вірусу, існує ризик зараження при переливанні крові. Таким шляхом в основному інфікуються люди з групи підвищеного ризику (особи, які вживають ін’єкційні наркотики, працівники медичних закладів, пацієнти, що потребують переливання крові чи трансплантації органів).

• Через використання нестерильних інструментів під час косметичних процедур (татуювання, пірсинг, манікюр) чи стоматологічних операцій.
• Через незахищений секс з інфікованою людиною.
• При народженні, від інфікованої матері.

І ось, що мене найбільше вразило. Найчастіше зараження відбувається через нестерильні медичні, стоматологічні та косметологічні інструменти. При звичайних побутових контактах вірус гепатиту С не передається.

Тому наступного разу подумайте двічі, перш ніж вирішите навмання зайти в першу-ліпшу перукарню зробити манікюр, педикюр, чи інші процедури, які виконують за допомогою інструментів багаторазового використання. Далеко не кожен салон має можливості,щоб якісно простерилізувати свій інструмент. Якось спостерігала, як після однієї клієнтки, «майстер» побовтала манікюрні щипці у «незрозумілому» розчині впродовж 5 секунд і з гарним настроєм узялася творити красу наступній!

Звичайно, я не буду переконувати Вас робити згадані «процедури краси» вдома самотужки (хоча це не найгірший варіант), але не легковажте своїм здоров’ям! Щодо перукарських послуг, то хорошою альтернативою було б купити власний інструмент і попросити свого майстра користуватись ним.

Ви мусите пересвідчитися в професіоналізмі та відповідальності майстра, лікаря та установи, до яких звернулися. Не соромтеся детально запитати про те, як проходить стерилізація обладнання та інструменту. Адже чисті приміщення і гарний ремонт ще не гарантують дотримання всіх санітарних норм.

Бережіть себе і будьте здорові!

Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Коли кальцій шкодить, або попереджений – значить озброєний!

Захворювання серця – це біда людства. Лідером є ішемічна хвороба серця, зумовлена ураженням коронарних (вінцевих або серцевих) судин у вигляді утворення атеросклеротичних бляшок.

Початковими симптомами є біль за грудиною при помірних навантаженнях (піднімання сходами, пробіжка), що минає у спокої або після прийому нітрогліцерину (таблетка під язик). Однак, коли вже є симптоми, – це хвороба, яку необхідно активно лікувати!

А що ж робити, коли симптомів немає? Сидіти і сподіватися, що «якось минеться, пронесе»? Утім, навряд чи «пронесе», адже таке захворювання розвивається роками і «нападає» раптово.

На щастя, сьогоднішня медицина дає змогу завчасно вберегтися від серцевих нападів.До появи сучасних методів діагностики атеросклерозу, можна було послуговуватися лише факторами ризику, які могли б у майбутньому спричинити цю недугу, т.з. факторами Framingham:

• вік;
• стать;
• рівень холестерину, ліпопротеїнів низької густини (ЛПНГ), ліпопротеїнів високої густини (ЛПВГ) у крові;
• куріння;
• гіпертонія (високий артеріальній тиск);
• випадки захворювання в сім’ї.

Але недоліком такого підходу є те, що фактори ризику – це не хвороба, а лише її ймовірність виникнення у майбутньому.Часто трапляється так, що людина може вести цілком здоровий спосіб життя, але мати атеросклероз.

Із розвитком технологій ми можемо чітко дати відповідь на запитання: є у пацієнта атеросклероз чи ні! У цьому допомагає дуже просте обстеження – виявлення кальцію у серцевих судинах, т.з. індексація коронарного кальцію (ІКК) або Са-scoring. Це метод комп'ютерної томографії, що триває декілька хвилин, доза опромінення мізерна (як при рентгенографії легень).

Однак виявлення коронарного кальцію у людей, які не мають скарг, свідчить про ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ – це діагностика на доклінічному етапі! Вона дозволяє вести активне спостереження, проводити корекцію та лікування ще до виникнення симптомів хвороби, що суттєво сповільнює розвиток останньої. Вимагайте додаткову інформацію у свого персонального лікаря.

Бажаю гарного дня, міцного здоров'я і «правильного» кальцію!




Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Чи безпечна ендоскопія? Ризики ускладнень

Продовжуючи тему безпеки ендоскопічних досліджень і лікування, перейду до наступного питання – можливі ускладнення і ризик їх виникнення.

Звичайно, ендоскопічні обстеження і особливо лікування є інвазивними втручаннями (такими, що супроводжуються введенням апарата в організм), тому ризик ускладнень існує. Ступінь цього ризику залежить від того, що робиться, як і чим проводиться і хто виконує.

Отже,за порядком.

Найменші ризики під час діагностичних оглядів. Існує теоретична можливість наскрізного пошкодження стінки порожнистого органа (перфорація) або її травми з розвитком кровотечі. Це ускладнення стається, як правило, на фоні поганої видимості просвіту органа, який оглядають (застаріле, зношене обладнання), та важких захворювань, при яких стінка вже має глибокий, майже наскрізний, дефект. Траплялися випадки в медичній практиці, коли ускладнення ставалося через грубе порушення лікарем техніки виконання обстеження. В Медичному центрі Святої Параскеви таких випадків не було.

Сучасне відеоендоскопічне обладнання забезпечує добру візуалізацію і збільшення зображення на великому моніторі, тому ризик пошкодження мінімальний. Висока кваліфікація та досвід лікарів, які виконують обстеження, запобігають ускладненням, що пов’язані з основним патологічним процесом. Техніка виконання досліджень визначається і контролюється внутрішніми стандартами якості. Лікарі із найбільшим досвідом періодично присутні на обстеженнях у своїх колег з метою спостереження за технікою виконання маніпуляцій і дотриманням стандарту якості. Всі етапи обстеження документують за допомогою фото- або відеофайлів, відповідно проводиться ретроспективний контроль повноти, якості обстеження і дотримання стандартного протоколу. Кожне обстеження і маніпуляцію виконує лише той лікар, який вміє це робити добре.

Більше ризиків мають ендоскопічні лікувальні маніпуляції та операції. Проте ризик ускладнень при ендоскопічних операціях слід порівнювати з ризиком ускладнень, які мають місце при відкритих операціях. А це, власне, і є перевага ендоскопії – менша травматичність, більша прицільність – менше ризиків і ускладнень. Найвагомішими ускладненнями при ендоскопічних лікувальних втручаннях є згадані перфорація та кровотечі. Вони стаються у всіх без винятку ендоскопічних клініках світу. Питання полягає в тому, що при цьому можуть зробити і що роблять.

Сучасне відеоендоскопічне обладнання та набір відповідних інструментів дозволяють мені виконувати операції високого рівня складності. В нашій клініці я маю можливість виконати зупинку кровотечі всіма ендоскопічними методиками, тому практично таке ускладнення, як кровотеча, ліквідовується самостійно в ході виконання операції. Я маю можливість, у випадку виникнення перфорації або передумов для неї під час операції, «зашити» небезпечне місце в зоні втручання спеціальними кліпсами і таким чином ліквідувати «дірку»та запобігти необхідності робити відкриту операцію.

Щодо кваліфікації персоналу і техніки виконання втручань – підходи аналогічні:

1. лікарі проходять щорічні навчання і стажування за кордоном, проводять обмін досвідом в Україні;
2. техніка і методи виконання операцій визначаються стандартами якості;
3. хід виконання кожного етапу оперативних втручань фіксують, проводячи відеозапис або фотозйомку;
4. кожен вид операцій виконує лише той лікар, який робить це дуже добре і має досвід.

Протягом 3 років роботи у Медичному центрі Святої Параскеви ми виконали майже 480 ендоскопічних операцій. За цей період було два ускладнення: дві суттєві кровотечі, які виникли під час і після виконання ендоскопічної операції. Перфорацій стінок органів не було. Одну жінку з кровотечею госпіталізували, кровотечу зупинили ендоскопічними методами. В іншої пацієнтки кровотеча зупинилася самостійно, отримувала тільки додаткове консервативне лікування. Ще одна пацієнтка з високим ризиком розвитку перфорації у післяопераційному періоді була госпіталізована для спостереження, ускладнення не розвинулось.

Якщо порівнювати нашу статистику із провідними клініками Європи, то виглядаємо ми дуже пристойно, а за деякими показниками– краще, ніж окремі клініки, наприклад, в Австрії. Тому, можливо, іноді не варто шукати кращого на заміну доброго. Ми завжди готові допомогти Вам на європейському рівні за українськими цінами.

Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Чому ж болить голова?

Причиною написання цієї публікації стала випадково почута розмова двох подруг у маршрутному таксі. Дівчатам ледь за 20, поверталися, мабуть з роботи чи навчання.Одна скаржилася іншій на нестерпний біль голови, який цілий день заважав працювати:
– Так боліла голова, що не могла нічого робити, – розповідала перша. На що інша відповіла:
– Ну, Ти ж бачиш, яка погода. Чого ж Ти мучилась, треба було одразу вжити знеболювальне.

Фактично так згадала і себе, зокрема те, що доволі часті головні болі списую на зміну погоди, понижений тиск тощо. Мій спосіб позбутися надокучливого симптому приблизно такий: пробую випити каву, а ну допоможе, якщо не допомагає, то шукаю знеболювальне, інакше півдня, як мінімум, піде коту під хвіст. І так щоразу.

Звичайно, вжити пігулку – варіант доволі швидкої дії, але можна ж піти іншим шляхом – спробувати знайти причини, чому цей біль виникає і, можливо, зменшити його частоту або позбутися взагалі.

Чому ж болить голова?
Найчастіше голова у нас болить із двох причин: перша – напруга, друга – мігрень. Ці дві причини, якщо вони епізодичні, можна легко усунути і навіть запобігти їм, проте в окремих випадках головний біль – сигнал серйозної хвороби.

Головний біль напруги (ГБП).
ГБП – найпоширеніший тип головного болю, від якого страждають люди вже з 20-літнього віку, частіше жінки.Такий біль може тривати від кількох хвилин до кількох днів. Здається, що Ви в обручі, який стискає Вашу голову, при цьому Ви продовжуєте працювати, але почуваєтеся втомленими і розбитими. Біль поступово стає тупим та виснажливим, охоплює всю голову, але залишається непульсуючим. Причиною цього головного болю є мимовільне скорочення м’язів скальпа, що своєю чергою може бути спровокованим холодним вітром, тривалими статичними навантаженнями на шийний відділ хребта, нестачею кисню чи води в організмі, голодом.

Жертвами цього синдрому часто стають саме офісні працівники та мешканці великих міст. Адже постійна сидяча робота за монітором, відсутність фізичного руху, часте перебування за кермом, а також стреси, фізичні, розумові, зорові навантаження – основні фактори, які сприяють розвитку больових відчуттів та виснаженню організму загалом.

Якщо цьому не запобігти, то біль стане хронічним і може супроводжуватись нудотою та втратою апетиту.

У такому випадку необхідно звернутися до лікаря, який призначить медикаментозне лікування. Але не поспішайте «ковтати» знеболювальні, займаючись самолікуванням ще до візиту до лікаря. Краще скористайтеся природними, звичними та приємними порадами

Якщо головний біль «застукав» Вас на роботі:

• зробіть собі легкий масаж задньошийної, комірцевої та скроневої ділянок;
• вийдіть на вулицю, адже Вашій голові може не вистачати кисню і потрібно просто подихати свіжим повітрям;
• зробіть кілька простих вправ без різких рухів для м’язів шиї та верхнього плечового пояса;
• дбайте про повноцінне харчування.

 Щоб запобігти головному болю,треба здійснювати профілактичні заходи і насамперед звернути увагу на свій спосіб життя:

• Дбайте про максимальну зручність вашого робочого місця.
• Старайтесь щогодини робити кількахвилинну перерву, щоб «не засиджуватись».
• Приймайте контрастний душ або ванни з хвойним екстрактом або сіллю.
• Намагайтесь щодня робити гімнастику.
• Уникайте частих або тривалих стресових ситуацій.
• Дбайте про повноцінний та достатній сон (не менше ніж 7–8 год. на добу).

І не забувайте, що самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я. Якщо головний біль не покидає Ваше життя, зверніться до лікаря-невролога, який призначить відповідну діагностику, щоб виявити причину. Адже, списуючи головний біль на щось незначне, ми можемо дозволити вирости у нашому організмі значно серйознішим захворюванням, ніж мігрень чи напруга.

Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Мікроскоп у шлунку

Днями виконував гастроскопію, виявив пухлину у шлунку, поставив точний діагноз, але радості від проведеної роботи не отримав. Мабуть тому, що розумію наскільки складний, тривалий і коштовний шлях до відновлення здоров’я очікує на цього мужчину. Пригадав собі випадок з практики і вирішив розповісти Вам про ще одну можливість сучасної ендоскопії.

Молода жінка, 38 років, яка кілька років хворіла гастритом з пониженою кислотністю і атрофією (витонченням) слизової проходила комплексне ендоскопічне обстеження шлунка і кишківникка під загальною седацією (в стані медикаментозного сну). Коли пацієнт під час обстеження спить і не має жодних неприємних відчуттів, я маю можливість більше часу оглядати шлунок та виконувати додаткові маніпуляції для підвищення інформативності огляду.

Я зросив слизову шлунка спеціальним барвником, який проявляє малюнок слизової оболонки і робить його чітким і контрастним. Це називається хромоендоскопія. В таких умовах я помітив невелику ділянку слизової оболонки, яка ледь відрізнялась за структурою від оточуючої. Медикаментозний сон і рівномірне дихання пацієнтки дозволили також використати ще одну можливість сучасного ендоскопічного обладнання - огляд підозрілої ділянки з використанням оптичного і електронного збільшення зображення (мікрофокальна ендоскопія), загалом можна досягнути збільшення у 200 разів.

При огляді цієї невеличкої зони ураження в режимі збільшення у 130 разів я чітко побачив відмінність її будови і структури судин від оточуючої нормальної слизової. З цієї ділянки взяв на гістологічне дослідження маленьку частинку слизової і аналіз підтвердив, що зміни будови слизової характерні для таких, які передують розвитку раку шлунка. Згодом в нашій клініці виконав пацієнтці ендоскопічну операцію - видалив хвору ділянку слизової. Рана загоїлась, жінка швидко одужала, а я відчув велике задоволення від виконаної роботи, бо фактично попередив розвиток злоякісної пухлини.

Сьогодні ми дійсно маємо можливість фактично працювати мікроскопом у шлунку чи кишківнику і виявляти дуже малі, ранні зміни у будові слизової оболонки, тим самим випереджаючи розвиток злоякісних пухлин. Проте хочу зауважити, що для виконання таких обстежень потрібні умови:

• медикаментозний сон (загальна внутрішньовенна седація);
• спеціальні ендоскопи з такими технічними можливостями;
• хромоендоскопія і підготований персонал.

Звичайно, немає необхідності всім підряд робити такі обстеження, але можна чітко визначити перелік станів при яких варто виконувати мікрофокальну ендоскопію:

1. хронічний атрофічний гастрит, особливо гастрит з пониженою кислотністю (гіпоацидний, анацидний гастрит);
2. випадкові знахідки, коли на фоні здорової слизової виявляють невеликі ділянки іншого кольору чи структури (такі зміни пацієнта ніколи не турбують);
3. всі поліповидні, плоскі, і заглиблені ураження слизової.

Маю велику надію, що ця інформація допоможе комусь вчасно і ефективно позбутись потенційно небезпечних змін слизової шлунка чи кишківника і попередити розвиток важкої недуги.


Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Джет лаг – супутник мандрівників

Що це?
Джет лаг – це розлад, що являє собою тимчасову десинхронізацію між вашим внутрішнім біоритмом і ритмом зовнішнього середовища. Він спричинений швидким перетином часових меридіанів і поясів, що веде до розладів сну, зниження уваги, загального нездужання і шлунково-кишкових розладів. Простіше кажучи, джет лаг є побічним ефектом авіаперельотів на великі відстані. Вираження симптомів прямо пропорційне до кількості часових поясів, які ви перетнули. Джет лаг робить вас виснаженими і може зіпсувати перші кілька днів відпочинку або відрядження. Щоб полегшити свій стан, можна спробувати застосувати деякі прості стратегії самодопомоги.

Чому?
Коли ви подорожуєте на літаку між різними часовими поясами, ваш біологічний годинник працює в тому часовому поясі, який ви щойно покинули, і надолуження різниці в часі займає кілька днів. Тому впродовж певного часу ваше тіло намагається діяти так, ніби ви все ще в часовому поясі країни, з якої розпочали подорож. Ви можете прокидатися вночі і відчувати сонливість протягом дня. Ваш внутрішній механізм рухається під впливом денного світла. Хімічна речовина, що виробляється у вашому мозку та пов’язана зі зміною освітлення, називається мелатонін. Мелатонін підказує вам, коли спати. Ваше тіло починає виробляти мелатонін, коли стемніє, і припиняє, коли отримує світло. У цілому, чим більше часових поясів ви перетинаєте, тим гірше це для біоритму. Наприклад, здійснюючи переліт із Лондона до Лос-Анджелеса, ви перетинаєте вісім часових поясів. Якщо ви прибуваєте до Лос-Анджелес о 6 годині вечора, ваше тіло вважає, що це 2 година ранку. Загалом вважається, що літати на схід викликає більше проблем, ніж літати на захід.

Які симптоми?
Основним симптомом є втома різного степеня вираження. У вас можуть також виникнути проблеми зі сном і концентрацією уваги. Ви можете мати розлад шлунка і почуватися погано в цілому.

Що допомагає?
Джет лаг проходить сам собою через кілька днів. Деякі ліки можуть допомогти вам покращити самопочуття швидше. Є також певні правила життєдіяльності, яких варто дотриматися, щоб полегшити процес пристосування до нових умов.

Що Ви можете зробити для себе?
Немає наукових доказів, що наступні речі можуть допомогти вашому організму пристосуватися до нового часового поясу,але спробувати полегшити собі життя варто. Для цього необхідно:

• Уникати вживання алкогольних напоїв. Через них ваше тіло втрачає воду, а це може погіршити самопочуття.
• Уникати вживання кави, чаю та інших напоїв, що містять кофеїн. Хоча деякі дослідження переконують, що кофеїн може допомогти вам краще сконцентруватися, коли ви втомилися, проте він також може й зупинити процес пристосування вашого тіла до нових умов сну та пробудження.
• Не лягати спати, доки не стемніє, якщо ви помандрували на захід.
• Вставати відразу, коли починає світати, якщо ваша подорож пролягла на схід. Варто також перебувати на сонці у другій половині дня.
• Їсти невеликими порціями, дотримуючись свого режиму харчування.
• Планувати прогулянки на світлий час доби. Пам’ятайте, що надмірні навантаження безпосередньо перед сном можуть спричинити труднощі під час засинання.

Якщо вам треба вживати ліки в один і той же час щодня, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо режиму і дозування в новому часовому поясі.

Ліки
Застосовуючи гормон мелатонін перед сном, ви можете швидше прийти до норми. Мелатонін в організмі виробляється вночі і завдяки йому ви спите. Кращий ефект від прийому спостерігається, коли вживати гормон між 22 і 24 годинами. Можете почати прийом за день до поїздки, під час авіаперельоту або відразу, коли прибудете. Іноді необхідно вживати препарат упродовж кількох днів.

За кордоном є різні підходи щодо призначення мелатоніну. У Великобританії, наприклад, препарат продають тільки за рецептом лікаря і нечасто рекомендують при таких розладах, як джет лаг. У США мелатонін можна придбати без рецепта, і ви можете легально його перевезти для власних потреб. Там його прирівнюють до біододатків, і, відповідно, до якості препарату не висувають строгі вимоги.

Мелатонін може викликати головний біль, запаморочення, грипоподібні стани, сплутаність свідомості. Не варто застосовувати мелатонін, якщо у вас епілепсія, або якщо ви приймаєте варфарин для розрідження крові. Тому проконсультуйтеся з лікарем щодо застосування мелатоніну, якщо ви вже приймаєте інші ліки.

Вживаючи таблетки снодійного перед сном протягом перших кількох ночей після прибуття в новий часовий пояс, ви можете швидше адаптуватися. Снодійні засоби, які були вивчені та рекомендовані при зміні часових поясів, – це зопіклон і золпідем. Але можливі побічні ефекти від цих ліків, такі як головний біль, нежить або пронос, також можуть зіпсувати вам радість від прибуття в нове місце. Це рецептурні препарати, тому, в будь-якому випадку, перед запланованою поїздкою варто звернутися до свого лікаря і обговорити з ним всі переваги та недоліки їх застосування. Крім того, ви не повинні застосовувати снодійне більше, ніж кілька ночей. Приймаючи їх довше, можете стати залежними від них. Це означає, що ви матимете неприємні наслідки, коли перестанете вживати таблетки снодійного. Наприклад, можете відчувати занепокоєння і напади панічних атак, якщо не будете приймати ці ліки щовечора, також можете мати проблеми зі сном, коли перестанете застосовувати один із цих лікарських засобів.

Приймаючи таблетки снодійного і мелатоніну разом, слід очікувати більшої ймовірності побічних реакцій. Це може бути нездужання, сплутаність свідомості, головний біль, пітливість, сухість у роті і запаморочення.

Що буде зі мною?
Джет лаг – це незручно,але, навіть, без лікування, адаптація триває всього кілька днів. Отож, як би погано ви не почувалися, знайте, що це тимчасово, і вже за 4–6 днів вам стане краще. Ваш внутрішній годинник «переводиться» приблизно на годину щодня, тобто що більше часових поясів ви перетнули, то довший час займе адаптація.

За матеріалами bmj.com

Read More

Мамографія, статистика й лимони

Статистика деколи здатна творити дива. Так-так, це сказано без скептицизму. Нас часто від чогось застерігають, щось забороняють, лякають історіями з реального життя, але попри те багато з нас так і залишаються непробивним у броні байдужості до себе та безстрашності. Іншими словами, такі люди керуються думкою: «Не болить – то чого йти до лікаря?». У чому ж тоді чудодійна сила статистики?

Нещодавно Медичний центр Святої Параскеви підготував звіт за три роки,вякому неймовірно разюче «кидаються в очі» показники обстежень мамографії.
В середньому на 1000 обстежених жінок на мамографі майже 50% мають патології, з яких 48,1% – онкопатології.

Це свідчить про те, що мамографію повинна щороку проходити кожна жінка у віці за 40 років (це «золотий стандарт» ранньої діагностики патології грудної залози), а жінки до 40 років – УЗД грудних залоз.

А скільки ще жінок «виношують» у собі пухлини і не знають про них, бо досі не ходили до лікаря.

Статистика відображає конкретну ситуацію, без емоцій чи зайвих слів. Сподіваюся, ці цифри хоч трохи Вас переконали, що не варто відкладати обстеження на завтра, післязавтра і врешті на ніколи. Ми привели Вам приклад статистики лише мамографії, але не варто відмахуватись рукою, що проблеми Вас можуть зачепити лише після 40 років. Лікарська практика показує, що онкологічні захворювання можуть розвиватись безсимптомно у жінок і в молодому віці.

З мамографією та статистикою зрозуміло, але, мабуть, ви, прочитавши назву статті, подумали: «До чого тут лимони?»

Почавши вивчати тему захворювань грудних залоз, зацікавилися, як інформують і переконують у важливості діагностики мамографії закордоном, і натрапила на лимони. Дочитавши статтю, Ви зрозумієте, до чого тут цей фрукт, але спочатку про всесвітній день боротьби з раком грудних залоз.У всьому світі цій темі присвячений день у році, і його відзначають 20 жовтня.

Рекламні агентства, благочинні фонди та шпиталі намагаються  знайти сотні цікавих і дієвих ідей для соціальної реклами, щоб жінки таки почули заклики лікарів пройти діагностику грудних залоз, яка вбереже їх від страшного захворювання.

Десятки гасел на зразок: «Мамографія збереже життя», «Мамографія бачить більше, ніж очі», «15 хвилин можуть зберегти Ваше життя» та ін. розміщують поруч із візуальною рекламою, намагаючись привернути увагу жінки та спонукати її до дії. Так агентства шукають креативні та дієві вирішення проблеми.

Ми теж вирішили зробити найяскравішу, на нашу думку,підбірку таких інформативних повідомлень.

За допомогою цих двох апельсинів та гасла «Мамографія – це також здоров'я» дизайнери створили рекламу про обстеження грудних залоз. Вони звертаються із закликом пам’ятати про здорове харчування, повноцінний сон і не забувати про обстеження грудних залоз. Нехай мамографічне обстеження щороку стане таким же ж правилом для жінки, як здоровй спосіб життя та споживання вітамінів.

Агенство «Bruketa&Žinić OM»
Ці рекламні блоки з’явилися у Хорватії. Оголені жінки на зовнішній рекламі безперечно привертають увагу, проте ввечері з’являється підпис і мамографічне зображення з гаслом «Мамографія бачить більше, ніж очі». Ця соціальна реклама створена на замовлення некомерційної організації, що об’єднує жінок, яким діагностовано рак грудної залози. Рекламні вуличні плакати мають підвищити рівень обізнаності жінок країни щодо важливості ранньої діагностики. Така реклама змушує задуматись, адже маленька пухлина може бути непомітною для ока, але помітною для мамографа.

А ця реклама адресована не жінкам, а чоловікам, які цінують жіночі принади.

Реклама народилася у Празі (Чехія), вона створена креативним агенством «Leagas Делани» для клініки, яка спеціалізується з діагностики та лікуванні раку грудних залоз.

«Доторкатись до них, щоб відчути, що вони не зникають», – кріейтори пропонують чоловікам доторкнутись до об'ємного плакату з відтвореними реальними формами жіночих грудей. Таким чином, вони нагадують про значущість проблеми не лише для жінок, а й дбайливих чоловіків. Проблема пізніх діагнозів, а відтак– і втрати грудних залоз має лягати не лише на плечі жінки.

Як виглядають грудні залози, уражені хворобою?
http://lemonland.org/

Креативний до неймовірності підхід Інтернет-ресурсу, який максимально доступно розповідає про усі аспекти та види діагностики грудної залози, а також рівень ризику захворіти та ознаки хвороби, що вже прогресує.

«Якщо Ви виявили ознаки, схожі на ці, терміново зверніться до лікаря»,– закликає дівчина Майя.

Ось так, за допомогою лимонів, які візуально нагадують жіночі груди, Вона пояснює усі можливі ознаки патології, при яких негайно необхідно звернутися до спеціаліста.

Дівчина Майя, яка створила цей ресурс, сама зіткнуласяіз цим захворюванням – у її родині обидві бабусі померли від раку грудних залоз. Проте вона зовсім не знала, що саме для неї означає рак у сімейній історії. Дівчина самостійно вивчала все про цюнедугу і дійшла висновку, що вона повинна створити щось нове та ефективне – плакати, максимально доступні та привабливі, щоб жінка звернула на них увагу. На цьому Майя не зупинилася, і її наступним кроком стало створення повноцінного Інтернет-ресурсу.

Ось так ми і дійшли до розгадки про лимони. Ми переконані, щодивлячись на деякі з них, більшість із вас не хотіли б допустити до такого стану свої груди, вже не кажучи про те, що рак грудей – перший у переліку причин смертей серед жінок працездатного віку.

Тому варто не забувати, що 15хв. (саме стільки орієнтовно триває обстеження УЗД чи мамографії) на рік можуть врятувати ваше життя.


Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More

Наскільки безпечна ендоскопія? Історія знищення патогенних мікроорганізмів

Я поцікавився, що Ви найчастіше запитуєте у медиків про ендоскопію? Отримана інформація показала, що найбільше запитань у різній формі стосуються безпеки ендоскопічних обстежень.

– Чи можна інфікуватися хелікобактером, вірусними гепатитами?
– Чи надійна стерилізація обладнання та інструментів?
– Чи це безпечно?
– Які можливі ускладнення?

Ось неповний перелік запитань, які Ви часто ставите медикам. З огляду на це, спробую детально пояснити процес ендоскопії та охарактеризувати рівень безпеки ендоскопічних досліджень у Медичному центрі Святої Параскеви. А розпочнемо ми з історії знищення патогенних мікроорганізмів.

Патогенними називають всі мікроорганізми (бактерії, грибки, віруси і їхні неактивні форми – спори), які, потрапляючи в організм людини, можуть викликати інфікування чи розвиток певного захворювання. Потрапляють ці недруги в наш організм із навколишнього середовища або предметів,із якими ми контактуємо, в тому числі у медичних установах.

Апарати для ендоскопічних досліджень вводяться через ротову порожнину у стравохід, шлунок і тонкий кишківник або через анальний канал у товстий кишківник. Порожнини цих органів не є стерильними, тому головне завдання обробки апаратів та інструментів – досягнути не стерильності, а повної дезінфекції, тобто знищити всі можливі хвороботворні мікроорганізми, які можуть потрапити в апарат від пацієнта чи з навколишнього середовища.

В Медичному центрі Святої Параскеви застосовують складний і тривалий комплекс заходів для дезінфекції, тому ризик зараження вірусами чи бактеріями повністю відсутній.

Що ж саме гарантує ідеальну дезінфекцію ендоскопа у Медичному центрі Святої Параскеви? Ось перелік етапів, які забезпечують стовідсоткове знезараження медичного інструмента після завершення обстеження кожного пацієнта:

1) коли апарат уже витягнули, медсестра витирає його зовнішню поверхню серветкою, змоченою спеціальним розчином для дезінфекції, який вбиває всі небезпечні віруси, бактерії, грибки та їхні спори;

2) через робочий канал ендоскопа(під час роботи за його допомогою вводять інструменти, ліки, відсмоктують вміст) прокачується спеціальний мийний засіб, який розчиняє всі біологічні рідини (слиз, слину, кров);

3) апарат відключають від приладів, герметично закривають електричний роз’єм, перевіряють герметичність тієї частини, де розташовані відеокамера, процесор і система керування, та кладуть його в спеціальну машину для миття (по суті пральна машинка для ендоскопів);

4) в машині для миття апарат розбирають: відкривають всі канали, знімають клапани, гумки, корки, до всіх каналів приєднують спеціальні трубочки, через які подають розчини, воду та повітря;

5) в бачках машини для миття є запас мийного засобу, дезинфікуючого розчину, спирту;

6) машина запрограмована на повний цикл обробки апарата:
– попереднє промивання водою;
– замочування в мийному розчині, який розчиняє всі біологічні рідини протягом 20 хв.;
– полоскання;
– замочування в дезинфікуючому розчині, який вбиває всі грибки, віруси, бактерії та їхні спори протягом 20 хв.;
– полоскання;
– продування повітрям під тиском для видалення рідини;
– промивання і продування парами спирту для сушіння;

7) повна обробка апарата триває 48–52 хв., після завершення циклу обробки машина видруковує чек, в якому зазначено дату та час обробки, медсестра ставить свій підпис на чеку, яким засвідчує, що вона особисто перевірила герметичність апарата та провела його машинну обробку;

8) апарат беруть для огляду наступного пацієнта або вішають у спеціальну шафу для зберігання, в якій що 30 хв. і після кожного відкривання дверей відбувається бактерицидне опромінення ультрафіолетовою лампою, щоб під час зберігання в апарат не потрапляли бактерії та віруси з повітря.

Цей алгоритм дій циклічно відбувається щодня зі всіма апаратами після кожного огляду, тому іноді ми перепрошуємо за незначну затримку в часі прийому, викликану обробкою апарата.

Інструменти, якими виконують ендоскопічні маніпуляції та операції, відразу після використання замочують і миють за допомогою ультразвуку у спеціальній ванні в мийному розчині, щоб повністю очистити від біологічних рідин і тканин. Цей процес називають ультразвуковою очисткою,він гарантує високу якість обробки. Далі відбувається процес хімічної дезінфекції в мийній машині разом з апаратами. Наступний етап – термічна стерилізація в автоклаві або хімічна стерилізація у відповідних розчинах.

Такий підхід дозволяє нам здійснювати обмежену кількість оглядів протягом робочого дня, але гарантує Вам високу інфекційну безпеку і робить неможливим інфікування будь-якими мікроорганізмами.

У наступних публікаціях читайте про ризики ускладнень під час ендоскопії.


Записатись на прийом Ви можете за телефонами:
(032) 295-4-000
(067) 295-4-000
(095) 295-4-000
або  електронною формою
Більше інформації про МЦ Св.Параскеви:
www.medcenter.lviv.ua

Read More